慢性肺源性心脏病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高，进而导致右心室壁肥厚、心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病
病因：肺疾病(慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见)、肺血管疾病、胸廓运动障碍性疾病
发病机制：各种原因导致肺动脉高压→右心室压力升高→右心室肥厚、扩大→右心衰竭
病因变化：
1、肺部：肺内的主要病变是肺小动脉变化(特别是肺腺泡内小血管的构型重建)——包括无肌型细动脉肌化及肌型小动脉中膜增生、肥厚，毛细血管数目减少
2、心脏：以右心室病变为主，镜下可见右心室壁心肌细胞肥大，也可见缺氧引起的心肌纤维萎缩、肌浆溶解、横纹肌消失等
临床病理联系：患者除原有肺疾病的临床症状和体征外，逐渐出现呼吸功能不全和右心衰竭
相关真题：
2003 A型题 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是
A.肺间质纤维化 B.肺气肿
C.肺动脉高压 D.肺动脉分支血栓栓塞
E.肺阻塞性通气障碍
2004 X型题 下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有
A.毛细血管数量减少 B.中型动脉纤维素样坏死
C.无肌性细胞动脉肌化 D.肌型小动脉中膜增厚
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