小刘最近很是苦恼，原本他已准备跟恋爱4年的女友结婚了，但在婚检时，却发现小刘患有无精症。这对两人及两个家庭来说无异于晴天霹雳。
就算是再没有医学常识的人都知道，没精子就不能生育。未婚妻也十分矛盾，她的家人极力劝阻这桩婚事，但三年的感情哪能说断就断。小刘感到了前所未有的压力，人一下子沧桑了许多。
无精症也有真假之分？
其实，无精症未必意味着自身真的不能生产精子，因为无精症分成两类：真无精症和假无精症。
1、真无精症，又称为“先天性无精症”，是因各种因素造成睾丸的生精细胞萎缩退化，无法产生精子。
诱发真无精症的病因很多，比如双侧隐睾、重度精索静脉曲张、两性畸形、辐射及药物等。少部分营养不良或严重全身疾病患者也会引发真无精症。
如果小刘经检查诊断为真无精症，那很可惜，生育的几率很小。因为真无精症属于不可逆性病变，无法治愈，只有极少数因营养不良或药物等引起，在病因祛除后才有希望恢复生育能力。
2、假无精症，指的是睾丸可产生精子，但由于输精管阻塞，致使精子无法排除，所以又称为“阻塞性无精子症”。
后天疾病感染如淋病，以及先天性器官缺损都可能引发假无精症。
假无精症使用药物的治疗效果不好，部分患者经手术治疗可以实现输精管再通。这一类患者假如能够在睾丸或者附睾中找到精子，也可尝试试管婴儿的生育方法。
诊断无精症要谨慎
精液经离心后，取其沉渣镜检，如果3次都没发现精子，可以确诊为无精症，需要做进一步诊断才能明确病因。
体检时，需要关注男性第二性征和外生殖器的发育情况。如果睾丸容积小于10毫升，质地非常柔软，这代表睾丸的功能弱，触诊时要注意输精管、附睾有无出现结节或畸形。
内分泌检查，LH（黄体生成素），血清FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素），DHT（双氢睾酮）以及T（睾酮）等检查能够帮助分辨是属于原发性还是继发性睾丸功能衰竭。
睾丸B超能够发现睾丸大致的病变，而进行睾丸活检可提供更详实的诊疗治疗依据。
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