眩晕原因千千万 找准病因是关键！

很多人都曾有过这样的经历——突然产生眩晕感，要么天旋地转，要么头重脚轻，头昏不稳，有时还恶心呕吐。眩晕的原因千千万，你属于哪一类呢？快来对号入座吧！

什么是眩晕？

眩晕是常见的临床症状之一，是机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉，是人与周围环境的空间关系在大脑皮质的反应失真，产生旋转、滚翻、摇摆、浮沉或倾倒的感觉，与头昏、头晕、头重脚轻等感觉不同。严格来说，头晕包括眩晕，而眩晕不能反过来说成是头晕。

常见的眩晕疾病有哪些？

耳石症

耳石症，也就是良性阵发性位置性眩晕。发病原因不明，多数认为与内耳耳石器中耳石脱落有关。由于头部外伤、年老局部结构退化，耳石器内的耳石从原来的位置上脱落，移位到了别的平衡结构内，头位变动时，引起耳石流动，使双侧耳内刺激不同步，从而引起眩晕。

特征

“三步自诊法”：短、动、床

1

短

发作时间短暂，一般不超过3-5分钟，大部分只有不到1分钟。每天反复发作数次，可连续数天到数周。

2

动

头晕发作与头位变动有关，比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。

3

床

大部分患者天旋地转的头晕发作一般与床有关，在床上起床、躺下、躺下左转或右转时发作。

伴随症状：恶心、呕吐、心慌、冷汗、血压波动、颈部不适等。

耳水不平衡

耳水不平衡也被称作梅尼埃病，由于内耳的积水导致平衡功能障碍和听力下降。这种疾病的高发人群在40~60岁，一般女性多于男性，单耳发病多于双耳，每次发作时会有眩晕、恶心、呕吐等症状，且持续时间较长，十几分钟到数小时，同时伴有耳朵闷耳鸣，还有听力下降，而随着发作次数的增多，听力也会越来越差。

前庭性偏头痛

也是临床上常见的具有遗传倾向的以反复头晕，可伴恶心、呕吐或头痛为症候的一种疾病。

这个疾病在眩晕圈里是有名的变色龙，变，就变在它和许多眩晕疾病的发作期都有类似的地方，眼震多种多样，没有固定的模式。

突发性耳聋伴眩晕

是指突然出现的听力下降伴有眩晕，就是内耳管听力和管平衡的地方同时出问题。有时候，突发的头晕症状太严重，引起患者极度的不适感包括天旋地转、恶心、呕吐、大汗淋漓等。

往往患者会高度紧张，加上自己既往可能会有高血压、脑梗、消化系统疾病、颈椎病等，会怀疑自己是不是脑梗了？脑出血了？血压没控制好？颈椎病犯了？从而经验性治疗，导致患者忽略了听力下降的问题，等到头晕及其他症状稳定后忽然发现耳朵听力不好了，有可能会延误最佳的治疗时机，因为原则上，治疗听力下降是早发现、早治疗，越早治疗，听力恢复的可能性越大。

所以，如果有头晕或者眩晕发作的情况，一定要关注一下听力的情况。

各种眩晕疾病的发病原因不同，治疗方法也不同，一旦出现不适，应尽早寻求专科医生的帮助，排除中枢性眩晕（恶性眩晕），尽快予以相应的处理，缩短眩晕发病病程。

生活方式调整

古人说“三分治，七分养”，保持良好的睡眠、规律适当的运动、稳定的情绪、积极阳光的生活态度，对眩晕头晕疾病的恢复，有着非常重要的作用。

供稿：郑州市中心医院

郑州市卫生健康委员会

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