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第一节、 针、灸、火罐的使用与禁忌

今天开始学习针灸,所学内容来自倪老师讲的《针灸大成》。

针灸的使用与中药可以联合运用,针灸及中药也可以成为中医的一个独立部门。

穴位位置:①肌肉之间,②肌与骨之间,③肌与筋之间,④筋与筋之间,⑤筋与骨之间。

针可以用的疾病范围广,感冒、癌症都可以。

针灸急救:用于急性发病(昏迷、中风、溺水)等:①针人中(人中分三等分,斜刺,无针时用手掐人中往上推),②十宣放血(手+脚),③针涌泉,④百会放血(一般不针,放血时躺床上,头向后垂)。

针刺深浅:临证时视季节、病情、人而定,①季节:春夏浅针,秋冬深针。②病情:病在肺,针在皮毛;病在脾,针在肌肉;病在心,针在血脉旁;病在肾,针在骨边。③腹深似井,背薄似饼。④病人的胖瘦。

成人与幼儿的不同针法:①成人:留针20分钟-1小时均可,视病情而定。②幼儿(14岁以下的小孩):单刺不留针。
注意:①对称治疗(左病右治,右病左治),②下针时最好留一点针身在外面,取针时要慢、直,不可摇摆捻转,针取到皮表时停留一会再出针,③最好卧姿(特别是身体虚弱者)扎针,否则易因不良姿势而晕针,④效果应是立竿见影的,⑤用过的针不可以随便扔掉,用盒子装好送到医院或卫生院处理。

现代常用针号概念:如3215,32是针号,表示粗细;15是长度,表示一寸半,一寸半是常用针。初学者可以用0.5-1.0寸。

针的禁忌:气血大虚、重病、失血过多、病患完全没有元气、刚刚同房后、运动后、大汗后、体力不好、酒后(醒酒可在打耳洞的地方用消毒后的三棱针刺血)出血性疾病患者等不下针,孕妇不在合谷穴、三阴交穴等部位针灸。

艾灸

艾灸用途:主要用于气血大虚时、寒证,虚证、各类毒物咬伤,疱疹,伤口、破伤风等。疱疹,伤口、破伤风用头尾灸,如果手有伤口被感染或被毒蛇咬到,灸后痛或毒由四肢末梢往身上走是病进,治疗有问题,需要仔细审慎,重新选方选穴,病退会由身上往四肢走,处方不改,所针的穴道也不要改。

灸单数,不灸双数,艾是纯阳,取阳数(单数为阳)。如果灸后起了水泡,从皮肤旁边用消毒过的针刺一个小洞,把水慢慢按着排出来,不要把皮肤撕掉免得造成疤痕,洒上一些硫磺粉或大黄粉就可以了。

艾灸禁忌:眼睛、阴部、痔疮、热症、流汗多的地方、津液多的地方等,有表症、热症、实热时不可灸。

歌诀:“针而勿灸灸勿针,针经为此常叮咛。庸医针灸一齐施,徒施患者炮烙刑。”

常用的几种艾灸方式:隔姜灸、隔盐灸、隔蒜灸、米粒灸等。

①隔姜灸:老姜切片并用针或牙签扎洞,将姜片放在需要艾灸的穴位上,再放艾绒并点燃,以温热、舒适为度,不可过烫。更换艾柱时用工具把艾绒灰夹到备好的水杯里,灭火。

②隔盐灸:炒过的盐(炒至微微变色,天然盐、青盐最好,不要用提炼精盐)晾到微温时填满神阙(肚脐),最好是铺宽一点以免烫伤周围皮肤。

③隔蒜灸:独头蒜切片,放于穴位或舌头上进行艾灸,用于咳嗽(蒜是白色,白色入肺,舌又为心表,灸后心脏力量加强,心和肺最接近)。

④米粒灸:用于鼻窦炎 、鸡眼,在穴位、鸡眼上涂上凡士林,再放米粒大小的艾灸。

肿瘤灸的大原则:痛灸到不痛止,不痛灸到痛止。

针灸穴位丈量法:①同身寸,以病人的手量,同身寸大部分用在四肢和经络,②均等法,是腹部和胸部的独立的丈量方式。

火罐主要用于:①吸脓,②瘀血,活血化瘀,如:急性扭伤等,③竹子或海胆刺到,④痔疮放血后再用火罐吸。

不能用火罐的地方:头部、乳中、多汗处等。

十二经天干、地支歌
十二经天干歌:甲肝乙胆丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾脏,
三焦亦向壬中寄,心包同归入癸水。
十二经地支歌:肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,申胱酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通。

十二经纳地支歌各脏腑经络循行时间:
肺—寅3:00-5:00am;大肠—卯5:00-7:00am
胃—辰7:00-9:00am;脾—巳9:00-11:00am
心—午11:00-1:00pm;小肠—未1:00-3:00pm
膀胱—申3:00-5:00pm;肾—酉5:00-7:00pm
心包—戌7:00-9:00pm;三焦—亥9:00-11:00pm
胆—子11:00-1:00am;肝—丑1:00-3:00am。

疾病有时会按时辰发作,可以根据时辰来诊断治疗。

​中医判断人体“正常”的标准更高,在有症状时就能察觉出来,开始调整;而西医只能到真正病了,才介入。

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