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作者介绍
朱海杭
《中国临床营养网》专家顾问
江苏省苏北人民医院大内科主任、消化内科主任
从医近40年，临床经验丰富，期望从医生视角致力于为朋友和病友提供更多消化系统疾病诊断、治疗和预防保健的科普知识。
苗条瘦的人注意了，你的胃肠好吗？
文章来源：航海消化
已授权《中国临床营养网》转载
对照一下表，你自己有多苗条？
请将你身高和体重据数代入表中，查看一下自己的体重状况，如果你身高是1.7米，体重只有100-105斤偏瘦，90-100斤很瘦，低于90斤太瘦了！
身高（米）
体重(公斤)
1.55
36-41
41-46
46-57
58-67
1.60
41-42
43-47
47-61
62-72
1.65
43-46
46-49
50-65
66-76
1.70
46-49
49-53
53-69
70-80
1.75
49-52
52-57
57-73
74-85
1.80
52-55
55-60
60-78
79-90
1.85
54-58
58-63
63-82
83-95
1.90
57-61
61-67
67-86
87-100
>1.95
60-64
64-70
70-91
92-106
体重指数
16.0-16.9
17-18.5
18.5-24
24-28
体重状态
重度
消瘦
中度
消瘦
轻度
消瘦
正常
超重
苗条瘦的人胃肠不会好
对于体重而言，总期望自已的体重适中，最好苗条一点，对预防心脑血管疾病有好处。但太瘦的人胃肠不会好，相比正常体型和肥胖者而言，越瘦胃肠功力越不足、消化功能越差，今天就聊聊瘦子如何保养好自己的胃肠道话题。
瘦子的肚子易受凉
人体腹腔内有一层富有脂肪的大网膜，像一张厚厚围裙履盖胃肠的表面，起到对胃肠保暖、支撑防止下垂和防止碰撞缓作用，瘦子的大网膜脂肪明显少于胖子，相当于比胖子少穿了一件保暖内衣，特别容易受凉，夏季在空调房、冬季在无空调的朝北房间稍呆久了，马上肚子就会鸣叫、腹痛、内急和拉稀，这是因为胃肠道的平滑肌受冷刺激后发生痉挛、胃肠蠕动增快所致。因此，苗条瘦的人特别要注意保暖和进行耐寒锻练。
瘦子容易出现胃下垂
瘦子的胃或多或少都有一点下垂，餐后食物的排空不畅，轻者出现早饱，重者出现餐后上腹部饱胀甚至腹痛，平卧后胃体可上移食物就容易排入肠子，症状随之可缓解。因此，瘦子不宜暴饮暴食、不宜在餐中喝大量汤汁，不宜餐后立即工作和散步，宜适当平卧10-15分钟后再起身做事。
消化吸收功能较差
瘦子由于多种原因能量摄入不足、营养状况较差，胃肠动力不足，肝胆胰肠分泌的消化吸收食物酶液不足，味口相对较差，也不想吃大油大荤。由于食物摄入少，体重会进一步下降，消化吸收能力会更差，形成恶性循环，长期的消瘦，胃肠黏膜渐渐发生萎缩病变，一旦发生萎缩消化吸收能力的恢复就很难了。因此，宜少吃多餐，尽量多食，吃易消化的食物，切不可等到想吃不能吃的厌食症阶段。
瘦子好发胃炎和溃疡
胃十二指肠的黏膜内存在一种叫前列腺素的物质，能保护黏膜细胞抵抗外界的刺激，它由脂肪中花生四烯酸转化而来，瘦子的脂肪少，前列腺素合成量也少，黏膜细胞失去保护，就容易得胃炎和溃疡病了。工作压力大、情绪较差、睡眠较少的瘦子，如再饮酒吸烟、刺激食物，得胃炎和胃十二指肠溃疡的机会就更大了。因此，瘦子胃不好时，适量的脂肪摄入还是很重要的。
瘦子久站后肝区会痛
瘦子由于腹内大网膜、肠系膜和肠管壁内脂肪少不能支撑内脏，肝脏、脾脏和肾脏都会不同程度的下垂，工作和站立过久后时肝区会不适和牵拉痛，严重者可伴腰酸痛，而查B超和肝肾功能等均显示正常，常被误认为是胆囊炎、肝病、肾病等，重要的是当平卧后，腹痛症状明显减轻，晨间起床时无症状，多在午后腹痛。因此，瘦子不宜久站，尤其在一天中下午较为疲劳时。
瘦子胆囊易生泥沙结石
瘦子的肝脏分泌胆汁相对较少、胆囊的排空能力较差，瘦子不太爱喝水，如果不多额外饮水、又无吃早餐排空胆囊胆汁的习惯，久而久之，胆囊内稠厚的胆汁淤积形成泥沙样结石。因此，瘦子应该吃早餐多饮水。考虑到有胃下垂因素正餐不宜多食，建议在两餐之间多饮水或汤汁等。
瘦子容易肠易激综合症
瘦子对豆类、粗杂粮等食物的消化能力较差、容易对牛奶等食物产生不耐受，肠道内产气较多，加之对各种刺激很敏感，当肠道排气不畅时会发生腹痛、胀痛、腹鸣和腹泻；如腹痛发生在肝区称结肠肝曲综合症，发生在左上腹称结肠脾曲综合症；如能即时平趟、环屈双腿、放松腹部，一旦肛门排气排便后后腹痛缓解。因此，瘦子少吃刺激性食物，不宜过多吃粗杂粮、牛奶、豆制品和面食等，所选食品以摄入后舒适为宜。
瘦子难有大便好习惯
瘦子由于结肠松驰、无力，常伴随有乙状结肠冗长，粪便常积累在乙状结肠内不下降到直肠，达不到刺激直肠产生排便意识，特别是女性消瘦者，便意感不强烈，也就不容易养成良好的排便习惯，大便容易干结，反复发生便秘。因此，必须要养成每天早上晨起后排便的良好的习惯，此时肠道肌肉经过一夜休整后力量是最强，容易排出大便。
查明消瘦的病因很重要
（1）自幼一直消瘦又无任何身不适，属于是遗传体质性消瘦，注意胃肠的保养即可；
（2）因控制饮食或强化锻炼后体重下降，如有胃肠不适时，减肥运动就要有节制了；
（3）消瘦是合并于某种慢性疾病，做好胃肠保养的同时，应注意治疗好基础疾病；
（4）消瘦近期发生，一月内消瘦5市斤以上，已不是一般正常的体重波动，应到医院及时就医查明病因。
消瘦增肥小帖士
（1）少量多餐，正餐吃干点，餐间饮汤和水。
（2）入睡前加一餐，可选吃些点心、牛奶等。
（3）适量增加脂肪摄入，如五花肉、肉圆等。
（4）主食宜精细，渐增加量，粗杂粮宜少吃。
（4）食物宜多样，选食种类以摄入舒适为宜。
（5）适度运动，体重明显下降时，应少运动。
（6）定期称重，体重上升，症状缓解，即可控制饮食总量。
《中国临床营养网》编辑部
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