过度节食“饿”出脂肪肝？脂肪肝防治，我们有哪些误解

肝脏是人体内最大的无烟、无噪音、24小时不停工的“化工厂”。随着人民生活水平的提高，吃的多、动的少，患脂肪肝的人越来越多。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。关于脂肪肝的防治，人们要特别注意下面几点。

1

瘦人也会得脂肪肝。

很多人以为脂肪肝是胖人的“专利”，是吃出来的，瘦人不会有脂肪肝。其实不然。瘦人特别是减肥人的脂肪肝很多是由于过度节食“饿”出来的。人处于饥饿状态时，身体无法获得必要的葡萄糖，就会将身体其他部位储存的脂肪、蛋白质动用起来，转化为葡萄糖，从而导致血清中游离脂肪酸增高。大量脂肪酸进入肝脏，加之机体又缺少脂代谢时必要的酶类和维生素，致使脂肪在肝脏滞留，造成脂肪肝。

2

脂肪肝也需治。

很多人都认为脂肪肝无须治，事实上，即使是单纯性脂肪肝，都比正常肝脏脆弱，更容易受到药物、工业毒物、酒精、缺血以及病毒感染的伤害，从而导致其他类型肝病发生率增高，所以需要干预和治疗。目前，市场上保肝药很多，许多患者经常辗转于各大医院或药房寻求治疗脂肪肝的特效药物。事实上，国内外至今尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药。脂肪肝需要的是综合治疗，保肝药物仅仅是一种辅助治疗措施，主要用于伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者，短期内会有一些作用，但如果想永远和脂肪肝说再见，病人就要调整饮食，注意运动，去除不良行为。而这些非药物治疗措施需要贯彻终身，否则脂肪肝就是治好了也会复发。

3

水果不宜过多食用。

新鲜水果富含水分、维生素、纤维素和矿物质，适当食用无疑有益于健康。然而，水果并非越多越好，因为水果含有一定的糖类，特别是富含单糖和双糖的水果，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，甚至诱发肥胖，因此肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者不宜多吃这类水果。脂肪肝患者特别要注意合理膳食，提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食，不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料），多吃青菜和富含纤维素的食物，不吃零食，睡前不加餐。

4

控制体重，适量运动。

脂肪肝患者需适当增加运动，最好选择有氧运动，可促进体内脂肪消耗。以运动时脉搏为100~160次/分钟，持续20~30分钟，运动后疲劳感于20分钟内消失为宜。

文/首都医科大学宣武医院

超声诊断科 张雪娟