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产后腹直肌分离‖ 有小肚腩不一定是因为胖

很多有过生育的女性都会有这样的经历:怀孕时肚子鼓鼓,生过孩子后肚子依然鼓鼓,甚至过几个月都不见恢复。还经常伴随有腰背疼痛等问题。如果到医院检查,通常会被告知5个字——「腹直肌分离」!在开始了解腹直肌分离是什么之前,我们先来看看腹直肌在哪里。

👉腹直肌在哪里

腹直肌(rectus abdominis)位于腹前壁正中线两侧,被包埋于腹直肌鞘内,为上宽下窄的带状多腹肌,左右腹直肌内侧以腹白线相隔,自上而下被3~4个横行的腱划致分隔,腱划与腹直肌鞘前壁紧密愈合,起防止该肌收缩时移位的作用。

👉什么是腹直肌分离?

正常情况下,腹直肌应该是和谐友好的团结在腹白线两侧的。但是妊娠期女性体内激素变化使结缔组织弹性改变以利于胎儿发育及分娩,尤其在孕后期,腹横肌无力维持腹部过重的压力时,会让腹部浅层肌肉代偿。肚子会顺应性往前凸,增大的子宫会将腹肌拉长,腹白线拉伸并变得薄弱,腹直肌松垮,腹直肌间距离增大,从而产生腹直肌的分离。

👉腹直肌分离如何诊断

正常情况下,腹直肌中间也有空隙,约为1-2指宽,但当这空隙超过或多余2指宽时,便可以临床诊断为腹直肌分离了,产后女性也可以自测。

测试体位如下 :☟

Step 1 仰卧床上,两腿弯曲,露出腹部。

Step 2 测量腹直肌的范围以肚脐上下5厘米腹直肌中线为测量点。

Step 3 用食指和中指放在腹直肌中线,由腹直肌上端往下端进行检查。

Step 4 抬起上半身感觉腹直肌对手指产生挤压感。

Step 5 食指和中指测量腹直肌有空隙,感受不到挤压时,就把手指向两边挪              动,直到找到紧张的肌肉进行测量。

  • 正常:2指以内(含2指)

  • 需改善:2~3指

  • 需就医:3指以上

👉腹直肌分离的危害:

产后腹直肌分离,腹部肌肉松松垮垮,持久不消的肚腩对产后妈妈的体态有很大影响。 除了对体型的影响,腹直肌分离的危害还表现在以下几个方面。

  • 腰背痛:腹直肌分离的程度越深,腹部肌肉越弱,对腰背部的承托力就会越小,增加后背疼痛的机会,容易出现腰背痛,甚至连起床都变得十分困难,限制其活动、休息、哺乳等,产妇身心俱受到了影响。

  • 脏器移位:腹直肌分离严重者还可使内部脏器下移,如胃下垂,出现恶心、呕吐、消化不良等消化系统症状!

  • 漏尿

  • 影响骨盆稳定

👉腹直肌分离训练常见误区:

很多女性在得知自己腹直肌分离后,第一反应都是——练习腹肌。作为腹部练习最常见的动作,「卷腹」成为了她们的选择。

但是,在这里,我们要特别强调:

腹直肌分离不能练「卷腹」!

重要的话要说三遍

「卷腹」主要练习的是腹直肌,在腹直肌分离情况下,「卷腹」会加重腹直肌分离!!

不仅是【卷腹】,下图的所有动作在腹直肌分离的状态下都不应该练!!!!

如果产后女性查出腹直肌分离,不能只单纯地进行腹直肌的康复治疗,还应该进行盆底检查。如果盆底肌肌力太弱,存在盆腔脏器脱垂,还一味进行腹部力量强化和治疗,那么盆底无力对腹部压力产生对冲和回应,盆腔脏器脱垂和盆底肌力薄弱的状况会更加严重。

此时,必须先进行盆底功能修复,再进行腹直肌的康复治疗和针对性的训练。

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