血糖高一定会发展成糖尿病吗？

*仅供医学专业人士阅读参考

临床上经常有人体检发现血糖增高，但是又没有达到糖尿病的诊断标准。

那么这部分人的血糖高还有希望恢复正常吗？是不是一定会发展到糖尿病？

这个就涉及到糖耐量的问题。所谓糖耐量就是人体对血糖升高的耐受及调节能力。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L则提示糖尿病的存在。

但如果一个人的餐后2小时血糖超过7.8mmol/L，但未达到11.1mmol/L，这就是糖耐量受损或糖耐量异常，也称为糖调节受损。此外，糖调节受损还包括空腹血糖受损即空腹血糖大于6.1mmol/L，但小于7.0mmol/L。

糖调节受损是一种介于正常和糖尿病之间的过渡状态，也称为糖尿病前期，这部分人虽然现在还不是糖尿病，但是将来发生2型糖尿病的危险性非常高，可以称为糖尿病的后备军，尤其是老年糖调节受损患者发展为糖尿病的风险更高！

但是糖调节受损毕竟不是糖尿病，而是提示血糖正在向糖尿病的方向逼近。它是一个可逆的阶段！也就是说，糖调节受损的人既可能向糖尿病方向转化，但也可能向正常血糖方向转化，这取决于我们如何对待糖调节受损。如果糖调节受损阶段的患者进行适当的干预，就可以延缓或是逆转这个阶段进展到糖尿病。

那么如何进行干预呢？目前的干预手段主要包括生活方式干预和药物干预两方面。首先，我们可以通过一系列生活方式的干预主要是饮食和运动的干预，包括饮食调整、减轻体重、增加运动, 建立健康的生活方式，就可以在很大程度上降低转变成糖尿病的风险。

如果生活方式干预后血糖还是偏高的话，也可以使用药物干预，特别是二甲双胍和阿卡波糖可以降低糖尿病的发病风险。但它们的效果低于生活方式的干预, 而且需要在生活方式干预的基础上进行药物干预。

总之，如果朋友们发现自己正处于糖耐量受损或糖调节受损阶段，那么生活方式的调整是非常重要的，如果在这一阶段能够改变自己不良的生活方式，饮食控制、加强锻炼、减轻体重，必要时辅以药物干预，那么你或许就可以不用继续走在前往糖尿病的道路上去了噢！ 

本文首发丨糖甲大院

责任编辑丨嘭嘭