让名老中医经验锦上添花

                           —— 复发性口腔炎证治【封髓丹加味&甘露饮加减】（作者：余国俊）

     复发性口腔炎，我临床所见者，多系脾阴不足，虚火上炎，湿热稽留之证，三者同事并见，或互为因果。我治此证，恒借鉴蒲辅周老中医之经验，用封髓丹加味，效果好。

           传统认为次方主治相火偏旺，肾精不固之证，蒲辅周老认为能补土伏火，移治土虚而浮火上炎之 复发性口腔炎，确系卓见。但此方补脾阴利湿热尚嫌不足，故须加味。

       我常用：生甘草、砂仁、焦黄柏各10g，加石斛10g养脾阴，加白芍12g,不但敛肝防其侮脾，且与甘草相配为“芍药甘草汤”，酸甘化阴而能养阴。甲己化土而能补脾，允为补养脾阴之佳品。再加芦根10g，琥珀末6g（冲服），导稽留之湿热下行。

        我的体会是：方中之甘草生用，不唯补土伏火，且能清热解毒；甘草须重用至10g，奏效乃速。但不宜久服，以免中满之虞。奏效后即将生甘草砂仁黄柏均降为6g，缓缓图之。亦可将诸药烘熟，轧为细末吞服，日3次，每次3g。

        倘若服药后口疮渐消失，亦不可立即停药，须再服半月左右，以巩固疗效。如果患者舌质红，舌心干（或舌心苔剥落），周围苔黄腻或灰黄腻者，乃胃阴亏虚。湿热蕴积之证，不可径投封髓丹加味，可暂用甘露饮加减：南北沙参、天麦冬、生地、茵陈、滑石粉、泽泻各15g,黄芩6g,琥珀末6g(冲服)。服数剂，待舌象基本复常，口疮减轻之后，再用封髓丹加味，效果亦好。

摘抄于《我的中医之路——一位当代名医的治学与师承历程》P258/259余国俊 著