中医书友会第1234期
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I导读:医者,临床中会有许多障碍需要跨越,而且每个阶段都会有所不同;有时,真的需要旁人棒喝提醒。除了文章所述,还有什么障碍?欢迎留言。(编辑/瓦力)
重药轻投辨
作者/费伯雄
无锡顾左,患中脘不舒,饮食减少。予诊其脉,左关甚弦,右部略沉细,此不过肝气太强,脾胃受制耳!
乃出其前服方,则居然承气汤,硝与黄各七八分,朴与实各五六分。方案自载,宗仲景法,重药轻投。噫!人之好怪,一至此乎!予为制抑木和中汤,三剂而愈。今特申辨之。
盖三承气汤,有轻有重,原为胃实大症而设,故用斩关夺门之法,救人于存亡危急之秋,非可混施于寻常之症也。今以脾胃不和之小恙,而用此重剂,彼盖以大手笔自居,又恐药力太猛,故将重药减轻,用如不用,免得立见败坏,以巧为藏身耳。
殊不知重药既可轻投,何不轻药重投,岂不更为妥当乎?揣其意,不过以身负重名,若用寻常方法,不见出色, 故小题大做,以自眩其奇。医家敢于以药试人,病家亦甘于以身试药,此风日起,流毒无穷。
予故不惮烦言,谆谆辨论,以为厌故喜新者之明戒。
抑木和中汤(自制)
蒺藜四钱,郁金二钱,青皮一钱,广皮一钱,茅术(炒)一钱,厚朴一钱,当归二钱,茯苓二钱,白术一钱,木香五分,砂仁一钱,佛手五分,白檀香五分。
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