手足口病经验分享

2011年的夏天，朋友带两岁的孩子到乡下去玩，结果小家伙感染了手足口病，于是打电话来求助。我对手足口病缺乏了解，朋友解释道：“就是手上、脚上、嘴上三个地方长小红包，挤破了就会流出黄水；而且小家伙有点发烧，没精神。”

听完了朋友的描述，开始据此分析：身感时邪，突发红痘，必是热邪侵入三阳经；此病发于口，当与主表的太阳经无关，而与主里的少阳、阳明经关系更密切；此病不是发在胳膊、大腿上，而是发在手脚上——手脚是远心端，为诸阳之末，突发之阳邪能够随经脉传于此处，却未沉积到胳膊、大腿这些循行的路线上，必是迅疾而轻薄的气分之邪；身热、没精神，说明体内正气在驱邪外出；小家伙没有其他症状，说明邪气尚未内侵至三阴经。

于是为拟下方：

荷叶20克，加冰糖煮水，当水喝。

荷叶生于淤泥之中，其气却至清至纯，很多地方都用来煲饭，可知其驱邪辟秽的能力很强；其形如仰盂，由一点向四周均匀地扩散，可知它的气机运行路线是由下及上、由里及外，能振奋萎靡的清气，消散围困的邪气；本身是叶子，质地较轻，可知药力入于人体气分，最适合清理三阳气分中的热邪。

小家伙喝了一天的荷叶水，烧退了，满屋乱跑，脚上和嘴里的红痘也已经退得差不多了，但手上还有点，于是嘱其用生山栀子和荷叶一起煮水喝。加山栀子是清泄手少阳、手阳明气分之热，使手上的红痘赶快下去。一日后，已无大碍。

次日，另一个朋友又打来电话，她一岁的儿子也得了这个病，但表现不太一样：除手足口三处长红痘外，还发高烧，手脚忽凉忽热。——“手脚忽凉忽热”，寒热往来，正是少阳枢机出问题的表现，邪气大举内侵，正气全力抵抗。于是为其开下方：

青蒿10、荷叶10、芦根5、茅根5、炙甘草5。

同为少阳证，若是寒邪内侵，自然以柴胡为君，辅以生姜，但此是热邪内侵，当以凉性的青蒿领少阳热邪外出，再辅以荷叶振少阳、阳明清气；身大热，说明邪气已然侵入内里，故以芦根清肺胃气分之热，白茅根清肺胃血分之热；炙甘草守中土，勿使邪气侵入太深。

小家伙下午服药后，当晚一点钟烧退，精神大好，开始要东西吃。次日辅以西药，很快痊愈。

中医思维评述

手足口病属于传染病，在中医属于外感热病。热邪来自自然环境的变化，热邪伤人分卫，气，营，血四个层次。荷叶生在夏天，禀夏天之气能祛热，于水中长出，承水中之精能利湿。病例中应用荷叶，非常符合古人治疗热病的理念，清热不助湿，祛湿不留热。这也说明，荷叶能改变人体湿热的体质，有病治病，无病也可代茶饮。

感谢马骁医师（QQ：26035589）分享本案例。

点击页面最底部左下角的“阅读原文”，可查看昨日医师文章《食指发神经性皮炎治疗思路分享》

=========联系我们=========