女性不孕,主要需检查以下激素项目:
促卵泡生成激素(FSH):主要促进卵巢的卵泡发育和成熟。血F SH的浓度在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。若FSH值高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
促黄体生成素(LH):主要促使排卵(在FSH协同作用下),形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉综合征;高FSH如再加高LH,则说明卵巢功能已经衰竭。LH /FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
催乳素(PRL):主要促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
雌二醇(E2):主要使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521pmol/L,排卵期为70 ~1835pmol/L,排卵后期为272~793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
孕酮(P):主要促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L。排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
睾酮(T):主要促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。它对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmo l/L。血T值高被称为高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。
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