新生儿低血糖的护理措施有哪些?新生儿低血糖严重会危害新生儿生命,下面为大家详细介绍:
新生儿低血糖的护理
(1)能进食者应尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳。早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路,保证葡萄糖输入。静脉输注葡萄糖时应用输液泵控制流量并每小时观察记录1次。定期监测血糖,及时调整输注量和速度。防止治疗过程中发生医源性高血糖症。
(2)观察病情:观察患儿神志、哭声、呼吸、肌张力及抽搐情况,发现呼吸暂停,给予拍背、弹足底等处理。根据患儿缺氧程度,合理给氧。
新生儿低血糖的治疗
1、输注葡萄糖液出现低血糖症状时,应立即静脉注入25%葡萄糖液2~4ml/kg(早产儿可用10%葡萄糖液2ml/kg),速度为1ml/min。随后继续滴入10%葡萄糖液,速度为3~5ml/(kg·h);葡萄糖液滴入速度为5~8mg/(kg·min),以维持正常血糖水平。如为糖原贮备不足引起的低血糖(如SGA儿),或血糖不能维持正常水平时,可将继续滴入的葡萄糖液改为12.5%~15%葡萄糖液,以8~10ml/(kg·min)的速度输注。在血糖>2.2mmol/L达1~2天后,可改为5%葡萄糖液滴注后渐停。在血糖稳定以前,每天至少测血糖1次。
2、输入氯化钠和氯化钾24~48h后,输入的溶液中应含生理需要量的氯化钠和氯化钾。
3、及时喂奶症状好转后及时喂奶,同时逐渐减少葡萄糖的输入。
4、激素疗法如用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平,可加用激素疗法。
(1)氢化可的松:5~10mg/(kg·d),致症状消失、血糖恢复正常后24~48h停止。激素疗法可应用数天至1周。
(2)高血糖素(glucagon):0.1~0.3mg/kg肌注,必要时6h后重复应用。
(3)肾上腺素和生长激素:仅用于治疗慢性难治性低血糖症。
以上就是关于新生儿低血糖的护理介绍,希望对你有帮助。
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