王炳旺
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2022-04-25 09:35
黎某,男,教师,28岁,感冒头痛(两太阳穴部),咳嗽,咽喉痛,舌胖苔少,脉浮有点紧,前次处方小柴胡汤加杏仁,前胡,川芎,蔓荆子。吃两剂后,有事上班停药,去诊所打一针,2天后(即2016年4月1日)发烧,来电说:“上次的药吃了,效果不明显,现在发烧,喉咙痛,应该是发炎吧,痰有时难咳,嘴有点干,两太阳穴还是痛,症状跟前两天一样。”
我说:“看来药不对症了,再开一方试试。”
处方葛根汤加减:葛根18克,麻黄6克,桂枝9克,白芍9克,天花粉12克,甘草3克,大枣4枚,前胡6克,射干6克,桔梗2克,芦根10。两剂水煎服。
4月2日中午,来电说:“不错,这回对症了,不发烧,基本上好了。谢谢了!”
呵呵。本证有点像《经方实验录》中葛根汤证,取曹先生之意,用葛根汤去生姜加花粉,再加前胡,射干,桔梗等止咳,用芦根清热。
《经方实验录》中,说葛根汤是治疗太阳温病之主方。
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