1个月前,朋友小李打电话给我,说他表弟最近出现血压高,经常觉得恶心,要不要先吃点什么药?
本文为“心路星尘”原创
他表弟今年36岁,没有稳定的工作,平时就喜欢宅在家里通宵打游戏,要么就是和一些朋友喝酒撸串。电话里简单聊了几分钟,我直言不讳地告诉小李,可能问题比较严重,要尽快来医院检查治疗。小李说:能不能先根据他的症状开点药?他家经济条件不好,人又好吃懒做,赚的钱不是吃喝就是打游戏花掉了,血压高1年多都不愿意来医院,就怕检查花钱。
我摇摇头:不能,我连病人面都没见过,病情不清楚就开药,开什么玩笑。上周小李带他表弟过来门诊,护士量了下血压,血压高达180/116mmHg,患者很胖,下肢水肿明显,抽血检查发现血肌酐762ummol/L,很显然,患者肾脏已经出了大问题,肾功能不全,已经是尿毒症了。
当然,这些问题并不是刚发生的,患者发现有血压高已经1年以上,腹胀也有一段时间了,但他忽视了这些征兆,还继续喝酒通宵,结果病情迅速加重。肾脏是人体重要的排泄器官,它通过生成尿液来清除体内代谢产物及某些废物、毒素,能调节水、电解质、酸碱平衡等。
国际顶尖医学杂志《柳叶刀》曾经公布一份数据显示,中国慢性肾脏病患病人数达1.3亿,也就是全国平均每10人里面就有1名是慢性肾脏病患者,而且逐渐年轻化。
那么怎样才能及早发现肾脏疾病呢?我们需要注意下面这几个征兆:2、眼睑、下肢浮肿:钠水潴留,体内水过多、低蛋白等就会出现水肿。3、血压升高:高血压会导致肾病,肾脏疾病也会导致血压升高。4、泡沫尿且不易消退、血尿:通常是肾脏滤过膜受损后出现蛋白尿或血尿。5、夜间排尿明显增多:每晚起夜2-3次或更多,而且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3,称夜尿增多。6、不明原因的恶心呕吐、纳差,这时血肌酐可能已明显升高。一旦出现上面这些征兆,一定要尽快来医院就诊,平时也要注意体检,这样才能在早期发现肾脏疾病,早期治疗。
发现疾病积极治疗只是亡羊补牢,而最好的办法莫过于预防了,如何保护肾脏,方法很重要。1、控制高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病容易损害肾脏。3、多喝水(每天1500ml-2000ml),不要经常憋尿。4、低盐饮食(每天<6g食盐),合理膳食,控制体重(BMI<24)。5、少熬夜,保证充足的睡眠(每天7-8个小时的睡眠)。6、要规范合理用药,不滥用药物(例如:解热镇痛药、抗生素、某些偏方等)。小李的表弟年纪轻轻就出现尿毒症,其实和他不良的生活习惯有一定关系,而发现问题后又没有及时来医院检查,结果导致病情恶化。
心路星尘:今日头条签约作者,青云计划月度优质账号,心内科主任医师,中国医师协会健康传播委员会成员,福建卫生报健康大使。
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