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小儿推拿察指纹和二便
一(查指纹
指纹是指小儿食指虎口内侧的挠侧面所显露的一条脉络,按指节分为风、气、命三部,称为三关,作为辨别小儿疾病的性质、病情轻重的参考。其中食指近节为风关,第二节为气关,第三节为命关。
诊察指纹时,应在光线充足的地方,一手捏住小儿食指,用另一手拇指挠侧,从小儿食指端命关到风关,用力适中地推几下,使指纹显露正常小儿的指纹多数是淡红略兼青,不浮不沉,隐现于风关之上。若发生疾病,则指纹的浮沉、色泽、部位等都会随之发生变化。
望指纹在小儿病临床上可协助诊断。一般而言,以浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。当指纹与证不符实,常“舍纹从证”。
1. 指纹的沉浮 浮,为指纹的显露;沉,为指纹的深隐。指纹浮
而易见
主表证,指纹沉而不显者主里证。
2. 指纹的色泽 指纹鲜红主风寒证;指纹色紫为热证;指纹深红
为胃肠湿 热;指纹黯紫为热邪;指纹紫黑为热邪深重,
血络瘀滞;指纹色青为惊风或痛证;指纹淡黄多为脾虚。总之
指纹色淡不泽,多属虚证;指纹色泽黯滞,推之不畅,多属实
证。
3. 指纹的长短 指纹三关长短可以测知疾病的轻重。指纹仅现于
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风关多邪浅病轻而易治,指纹显达于气关为病情稍重,邪已深
入;指纹透达命关多病情危重;沈阳家政公司www.syxfzy.com
若指纹穿过风、气、命三关,自透指甲,称为“透关射甲”,
是病情危笃之象。
二(查二便
观察大小便的变化,对小儿疾病的诊断也有一定的意义。察二便主要是察二便的次数、量、颜色、气味和质地等。
1( 察大便 除新生儿及较小婴儿的大便可以较稀薄外,小儿的正常大便应色黄而干湿适中。反大便色泽和质地明显改变,均为疾病的表现。若大便燥结,为内有实热或阴虚燥热;大便稀薄,夹有白色凝块,为内伤乳食;大便清稀多沫,多为寒湿泻;大便稀薄,色黄秽臭,多为湿热泻;若下利清谷,洞泄不止,则为脾肾两虚;大便赤白黏冻,为湿热积滞,见于细菌性痢疾;若婴幼儿大便果酱色,伴阵发性哭闹,应注意肠套叠。
2. 察小便 正常小儿尿色多清白或微黄。若小便黄赤短涩,为湿热下注;小便浑浊如米泔水,为饮食失调,脾胃虚寒,消化不佳,见于小儿疳症;小便色红,或呈茶褐色,是血尿之征;小便色深黄,是湿热内蕴,需警惕黄疸。
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