近年来，由于饮食不合理、运动减少以及饮酒等因素，脂肪肝的发病率呈上升趋势，也是体检中肝功能异常最主要最常见的原因。
今天是世界肝炎日， 你有脂肪肝吗？许多人体检时会奇怪，年纪轻轻怎么会得肝病呢？
年轻人中脂肪肝发病率远超病毒性肝炎，饱和脂肪酸和果糖是脂肪肝重要推手，戒酒是最有效预防酒精性肝炎方法......
到底什么叫脂肪肝？
据首都医科大学宣武医院普通外科肝胆疾病及肝移植中心副主任医师刘召波表示，
脂肪肝实际上是油脂类的东西在肝脏上的沉积。我们吃进去的食物，它首先进入肠道。然后肠道开始吸收营养。吸收的营养回流的第一站就是肝脏。血液里所有的营养物质都要经过肝脏。糖分、脂肪都会被肝脏所吸收。但如果这些油脂类的东西太多，肝脏就承受不了，就会有在肝脏里沉积的情况。
·怎么知道自己有没有得脂肪肝？>>>
刘召波称，初期的时候，大部分的脂肪肝是没有明显的信号的。但是脂肪肝到了中度或者重度，就可能会有右上腹的肝区胀痛，或者是恶心，食欲不振，一碰到油腻的食物就吃不下东西了。这都可能是脂肪肝的一些表现。
>>>酒精性脂肪肝：
酒精性脂肪肝是由于长期的过度饮酒而引发的，通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，而导致酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
>>>非酒精性脂肪肝：
1、快速减肥性脂肪肝：禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽(GSH)，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。
2、营养不良性脂肪肝：营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。
3、糖尿病脂肪肝：糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。
4、药物性脂肪肝：某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
我们通常说的脂肪肝轻重是通过肝细胞脂肪变性的比例进行划分：
·肝细胞脂肪变性超为5%~33%，为轻度脂肪肝；
·33%~66%为中度脂肪肝；
·超过66%为重度脂肪肝。
其实，如果是早期轻度单纯性脂肪肝的话，还会可以通过减肥、调整饮食结构和积极锻炼达到很好的治疗效果，并且这些做法也是预防脂肪肝的策略。
但是，如果是中期的脂肪性患者的话，一方面需改善生活方式，另一方面应根据具体情况，辅以适当药物治疗。但目前针对脂肪肝并无特别有效的治疗药物。
重度脂肪肝患者几乎不可逆转，可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。
所以，对于脂肪肝，早期预防、早期治疗，是最佳之选。
（内容综合自国家卫生健康委员会官网、北京健康教育、邵逸夫医院微信公号、广州中医药大学金沙洲医院）
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