转：解析六味地黄丸

​专家详解“六味地黄丸”补肾

每年秋冬季节小琳的丈夫都要服用“六味地黄丸”补肾，今年入秋以后，她又像往年一样给丈夫买了10盒该药，可同事却说这种补法不科学，容易补出毛病。小琳想知道，“六味地黄丸”补肾到底科学与否，她丈夫长期服用有无副作用。北京某医院中医科主任主任医师刘主任表示，“六味地黄丸”的确具有补肾作用，但要对症服用，否则会越补病情越重。

刘主任表示，随着人们保健意识的提高，有不少男性把服用“六味地黄丸”当成补肾壮阳的良品。还有一些中老年人，只要腰酸腿疼，就自行诊断为肾虚，服用“六味地黄丸”来强身健体，并且坚持长期吃。其实，人们对中医药的认识还不够，以致走入了用“六味地黄丸”保健的误区。刘主任强调，中医认为，肾虚可分为肾阴虚、肾阳虚、肾气不足等症型。那如何服用“六味地黄丸”补肾呢?刘主任开出如下处方。

诊断一：肾阴虚

主要症状：患者一般体态消瘦，肾阴亏虚会引起腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、潮热盗汗、口燥咽干、足跟作痛等症状。

对症用药：“六味地黄丸”。

“六味地黄丸”是中医补益剂中滋补肾阴的代表方剂。方中六味药合用，三补三泻，以熟地黄、山萸肉、山药三补为主，滋养肝、脾、肾三脏;以泽泻、茯苓、丹皮三泻为佐，寓泻于补、泻不伤正。

诊断二：肾阳虚

主要症状：患者体胖者居多。

肾阳虚可表现为怕冷，倦怠乏力，慢性腹泻，易感冒，好出汗。

对症用药：“金柜肾气丸”。“金柜肾气丸”又名“八味地黄丸”或“桂附地黄丸”，是在“六味地黄丸”的基础上加入桂枝、附子二药而成。附子和桂枝均是入心、肾、脾经的热性药物，能祛风通络、温补肾阳。该药不仅具有“六味地黄丸”滋阴补肾的作用，而且能在补阴中生火助阳，使之能达到温补肾阳的目的。

诊断三：肾气不足

主要症状：腰膝酸痛，乏力，怕冷，尿不畅。与肾阳虚接近，但与肾阴虚则截然相反。

对症用药：也可服用“金柜肾气丸”。

此外，刘主任指出，并不是所有男性的“腰痛”都是肾虚所致，还可能由腰间盘突出、腰肌劳损、肾结石等疾病引起，建议那些不明原因腰痛的患者应及时去医院诊治。刘主任还指出，现在很多步入中年的男性每天惰于运动，营养过剩，体形偏胖。中医认为：肥人多湿，湿则困脾。因此，体形偏胖的人也不可以随便服用“六味地黄丸”进补，一定要在医生的指导下，根据不同的病情，决定用药、用量。