腑以通为用

    党中勤是河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）肝胆脾胃病科主任、教授、博士研究生导师，为河南省首届名中医，河南省首批中医“112”跨世纪人才，现任中华中医药学会脾胃病分会常委，中国医师协会中西医结合分会肝病专家委员会常委，全国重症及疑难肝病攻关协作组成员。党教授擅长治疗各种肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎、胆石症及胃肠疾病，尤其对重型肝炎肝衰竭、肝硬化腹水及胆道疾病的治疗有比较深入的研究。
重视经典，博采众长
    党教授从事中医、中西医结合临床、科研与教学工作34年，擅长治疗各种肝胆胃肠疾病。他注重研读各家经典著作，尤其是近代和当代的中医名家著作，博采众长，不断提高诊治技术水平。党教授认为，《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等中医经典是长期以来人们与疾病进行斗争的经验总结，代表当时中医学的最高学术水平。这些典籍中的很多经方因为疗效显著目前仍然被广泛运用于临床。由于这些经方的产生受当时特定的历史条件及环境影响，时隔数千年，我们在临床应用时虽然可以作为治病、用药的依据，但是要在此基础上注意灵活运用并有所创新。临床实践证明，将经方进行合理加减，可时常获得满意的疗效。
强调处理好病、证、症之间的关系
    在治疗疾病的过程，党教授认为，首先，中医要根据患者的病史、临床表现，结合四时、地域、民族习俗等要素，确诊患者的疾病；其次，中医根据其症、舌、脉的具体特征，明确患者的证候（中医证型）；最后，中医要辨清其主症与兼症。治疗疾病时，中医要以辨证施治为主，同时要辨证与辨病相结合；随症加减时，要针对主症，兼顾次症；做到有是“证”用是“方”，有是“症”用是“药”。这是他的临证思想之一。
注重调理脾胃，重视后天之本
    党教授认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。脏腑功能之盛衰、正气之强弱，除先天禀赋外，全部依靠后天滋养。因此，对所有疾病，尤其是肝胆脾胃系统疾病，他十分注重调理脾胃功能，多在辨证的基础上，加用健脾和胃之品，以保持旺盛的脾胃运化功能，确保取得预期的治疗效果。
强调“以通为用”，重视通腑理气法
    中医认为，六腑“以通为用，腑病以通为补”。在治疗肝胆脾胃肠及胰腺疾病时，党教授强调通腑理气法，腑气得通，肝气得疏，脾胃升降复常，疾病才能康复，这是他的临证思想之一。因此，党教授拟定了一系列通腑、疏肝、利胆、和胃方剂，或在辨证的基础上，酌情加用疏肝利胆、理气和中之品，疗效颇佳。
突出中医特色，重视现代科技
     党教授在治疗疾病过程中强调：一是治病“能中不西”。对于常见病的治疗，中医药具有“简、便、验、廉”等特点，所以在临床上，中医医师应注意突出中医特色，充分发挥中医药的优势，根据患者的具体病情及需求，在中医辨证施治原则指导下，应适时选用中药汤剂、配方颗粒、中成药及中药外用制剂，及时为患者解除痛苦。二是针对疑难疾病应“衷中参西”。对于疑难疾病，党教授认为，除按照中医辨证施治外，应充分利用现代医学诊疗技术，明确中西医诊断结果。三是治疗急危重症时，应中西医结合。中药注射剂、舌下含化剂（滴丸）的开发与应用，使中医药治疗急危重症迈上了新台阶。但目前中药针剂品种有限，还不能完全满足临床之需要。因此，对于一些急危重症，党教授认为必须结合现代医学诊疗技术及时抢救、治疗患者。临床实践证明，在治疗急危重症时，进行中医药早期干预、治疗后，能够显著提高抢救成功率。
推崇“四结合”疗法
    在治疗急危重症时，党教授推崇“四结合”疗法：一是辨证与辨病相结合。辨证施治是中医学的基本特点，中医医师在治病时应遵守辨证施治原则。但是，在临床上确实存在一些特殊情况，比如在治疗肝病时，尽管辨证准确，患者的症状也有明显的改善，甚至消失，但实验室检查肝功能指标及病毒载量显示改善得不理想，此时若在中医辨证的基础上加用辨病治疗的药物，可获得最佳疗效。二是内治与外治相结合。对于病情较重的患者，党教授推崇内治与外治相结合的中医多途径给药方案。党教授时常根据患者的具体病情，在辨证内服汤药的基础上，加用中药穴位贴敷（或穴位艾灸）、中药保留灌肠等疗法。临床研究表明，大多数急危重症患者，比如重型肝炎肝衰竭、重症急性胰腺炎患者，患者的胃肠黏膜多处于瘀血、水肿状态，采取单纯内服药措施，存在患者吸收差、疗效不满意的现象；采用中医多途径给药后，可提高药物的利用程度，并可发挥腧穴的刺激作用，从而提高疗效。三是中医特色疗法与现代新技术相结合。在治疗消化系统急危重症时，党教授多采用中医特色疗法与现代医学诊疗技术相结合的疗法，可以明显提高抢救成功率。四是综合治疗与辨证施护相结合。由于很多患者时常因劳累、饮食不当等因素导致病情反复或加重，所以在治疗过程中，党教授除了采取综合治疗措施外，还重视辨证施护。党教授认为，细节决定成败，在治疗过程中任何一个环节的疏漏，就会影响整个治疗过程。因此，对于住院患者尤其是重症患者，党教授强调，一定要根据其具体病情、体质特点等，制定中医辨证施治要点。同时，他要求患者做到充分休息、合理饮食、保持良好的情绪。比如许多肝病患者由于治疗费用高、生活压力大，表现为烦躁易怒，甚至绝望，这均会导致机体免疫功能下降，不利于康复。因此，党教授认为，要及时帮助患者消除顾虑，鼓励患者树立战胜疾病的信心，这样有利于治疗疾病。
强调治未病，重视调节患者的心理状态
    《黄帝内经》中的治未病包括未病先防、既病防变等方面。党教授认为，人类的心理和行为是影响健康的重要因素，对疾病的发生、发展、转归起着举足轻重的作用，这是他的临证思想之一。当今，医学模式是“生物-心理-行为-社会模式”，心理健康是健康的灵魂，行为健康是健康的基石。临证时，他强调对患者要进行心理疏导、行为干预，并叮嘱患者平时要注意预防疾病，一旦患病，一定要早诊早治，并时刻牢记“健康五大基石”，即“合理膳食，适量运动，心理平衡，戒烟限酒，良好睡眠”。只有这样才可以做到未病先防，既病防变，早日康复。