为什么要说“肝胆相照”而不是心肺相照，黄帝内经里早就有了解释

我们经常所说的“肝胆相照”是一个成语。一般是指朋友间坦率相处，真心相待，无所保留地为对方设想的一种情谊。那么，为什么偏偏要说是肝胆，而不是心肺，或者是脾胃等其它脏腑呢？

中医理论里有个脏腑学说，其中五脏是指：“肝心脾肺肾”，六腑是指：“胆小肠胃大肠膀胱三焦”；《素问.灵兰秘典论》:'肝者，将军之官，谋虑出焉;胆者，中正之官，决断出焉'。明确指出了肝胆的机能分工，以及它们的主要功能。

根据黄帝内经的原文，肝，是类似于将军一类的武官，既然是将军，自然就有雄伟之姿，刚强的禀赋。计谋策略都是肝的主要功能。胆是一个腑，“中正”是指刚正不贰，不偏不倚，直而不疑。这种禀性才称得上“中正之官”；决断，就是对谋略策略的裁决，或者说做决定。

这个和现代医学是很不一致的。现代医学认为，所谓的计谋策略，思维情志，都是大脑的功能，怎么可以算到肝脏去呢？假如用现代医学的解剖知识来分析中医脏腑，那就谬之远矣。殊不知，中医的脏腑，不一定是“形”上的脏腑，更主要的是“用”。比如经络，现代解剖学几乎将之当成一种谬论。更不用说虚无的“三焦”这个腑了。

我们还是再回过去讨论“肝胆相照”。有人说，由于胆是依附在肝脏上的，它们在物理上非常接近，所以就用它们来形喻了。其实，心与肺，肾与膀胱，这两者在解剖位置上同样也很接近啊，为什么就不用他们来比喻呢？

这就需要结合朋友之义加以阐述了。我们的传统，朋友之情，以豪迈爽快、意气相投、相互呵护，彼此真心为贵。这里有几个关键词：豪爽、意气、真心。我们前面已经了解了肝胆的功能与分工，从此得知，豪爽在武将身上是更常见的；意气，谋虑和策略也是肝的功能；付出真心，就是需要一个人做出决断，所以归结在胆上。

至于为什么不说心肺相照。由于心在中医脏腑学说里是属于“君主”之官，古代的君主，是孤家寡人，没有朋友的，所以虽然心肺在解剖上很接近，却不适宜用来形容友情；肾与膀胱，都处下焦，有一种天然的“势下”，而且都是“利水排泄”的脏腑，这对友情来说是不吉利的，所以这两者都不适合。

脏腑学说，是中医辨证论治的核心思想。由于现代医学的日益发达，尤其是解剖知识的运用，让我们对于人体结构有了更深刻的理解。但是，爱好中医的我们需要注意一点，那就是，切莫将现代医学的解剖知识套用在中医的脏腑上！因为中医的脏腑，不仅仅是有“形”的一个器官，更偏重的是一种“无形”的功用。这才是脏腑学说的正确打开方法。

中医学说，涵盖的知识面太广，比如哲学，比如道家思想，比如自然科学，都有覆盖，需要我们用一种比较形象的方式去掌握它。这样结合日常用语来加深认识，相信会有意想不到的效果。如果您有什么好的思路，希望我们一起交流。