中国中医科学院西苑医院治未病中心主任医师 张兰凤
《黄帝内经》认为，“春夏养阳，秋冬养阴”。到了秋天，阳气开始收藏，是阳收阴长之势，适当进补正是恢复人体机能的最佳时机。然而，很多人经常虚不受补，也就是体质虚弱，不能承受补药的威力，一进补就出现各种不适，这该咋办?
中医认为，虚不受补的主因是脾胃功能虚弱，中焦升降失常，导致消化吸收不好，不同个体又会有不同表现。
燥热饮食。爱吃辛辣刺激食物的人群，饮食偏燥热，容易造成脾运化失常，中焦蕴热。热邪向上到达头面、颈部，表现为面红、长痘、头上长包、口内长疮、耳鸣、口干、咽痛、目红;热邪在中焦，出现胃热、身热，进食则汗多，喜欢吃凉;热邪向下，可出现小便黄赤涩、大便干燥等问题。
寒凉入胃。喜欢吃冷饮、冰饮的人群，容易脾阳不足。饮食因此得不到运化，中焦气机不升，浊气不降，表现为胃胀、打嗝、胸闷、心口堵、恶心、食欲差。食物得不到阳气的蒸化与升腾，中焦则生成湿与痰，日久也可化成热，也可能形成寒热错杂之象。这时稍进食温性之品，容易出现上火的表现;进食凉润之品，痰湿流于下焦，女性白带多或黄带多、阴痒，男性阴囊潮湿或有湿疹。
脾胃虚弱者，气机容易郁滞，中医强调气机通畅，如果能通，也是补。所以有“以通为补”之说，尤其适合脾胃虚弱且夹有痰、湿、瘀、滞者。个体有差异，根据不同体质状况选用不同的饮食，才是正确的施补方法。
兼有痰湿者，表现为胸闷、腹胀、舌苔厚腻、胃口差，这时不宜滋补，要通补，可以少量瘦肉加萝卜、青菜，忌寒凉辛辣。
兼有寒邪，吃凉会腹泻的人群，慎食油腻阴寒之品。可以在平和略温性的鸡肉中加少量生姜、砂仁，温中醒脾和胃。
兼有血瘀者，就是有瘀斑的人群，适当服用活血消食之品，如山楂、黑木耳、洋葱等。
兼有郁热者，表现为吃热的上火，吃凉的腹泻，这时需要调和脾胃，吃温和的食物，如白菜、冬瓜、扁豆、猪瘦肉等搭配，忌食辛辣。
兼有阴虚者，表现为老是口干口渴，饮水暂时能解渴，过一会儿又渴，有时想吃凉的，这时需要养阴润燥之品，但不能太过寒凉。可以用百合、莲藕、山药滋阴健脾。
此外，要注意的是，脾胃虚弱的人群秋季进补时，不宜急补、大补，只能平补、缓补，辨证施补。▲
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