出血性青光眼

 

添加时间：2010/8/29

病因：

出血性青光眼发生于眼钝挫伤后，前房大量出血，机械性阻塞小梁网，造成眼压升高。

临乐表现：

1.有眼球钝挫伤史。

2.眼胀痛、视力下降。

3.结膜充血，房水闪光阳性。前房有大量积血，血细胞弥散于前房内。或者可见积血液平、血凝块。

4.眼压升高和出血量有一定的关系。当出血超过前房二分之一时，易引起继发性青光眼。

5.角膜血染当眼压升高、前房积血比较多较久后，会引起角膜血染。角膜内皮细胞层不正常时即便眼压正常，也会引起角膜血染。

6.晚期可造成视神经萎缩与视野缺损。

诊断：

依据眼部钝挫伤史、前房积血和眼压升高，可以确诊。

鉴别诊断：

新生血管性青光眼也有可能有前房出血，但是有眼部缺血性病变史，虹膜上有新生血管、瞳孔缘色素层外翻。

治疗：

1.无并发症的前房出血，可以采用非手术治疗，包括口服止血药、两眼包扎、高枕卧位、静卧休息。

2.眼压高时，须用药物降低眼压。

3.药物治疗后仍不能控制眼压时，或者前房内形成凝血块时，可手术冲洗前房出血或者拿出凝血块。必要的时候行滤过手术。