对于Ⅱ期患者能否从5-FU单药辅助化疗中获益的问题，经典研究已告诉我们，Ⅱ期患者根治术后单用5-FU辅助化疗与单纯手术相比可获得6%的生存率改善。MOSAIC研究告诉我们，Ⅱ期患者术后在5-FU基础上加奥沙利铂不能取得进一步获益，所以大部分需辅助化疗的Ⅱ期患者术后采用单药5-FU。
中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员、浙江大学医学院附属第二医院张苏展：
对于Ⅱ期患者能否从5-FU单药辅助化疗中获益的问题，经典研究已告诉我们，Ⅱ期患者根治术后单用5-FU辅助化疗与单纯手术相比可获得6%的生存率改善。
MOSAIC研究告诉我们，Ⅱ期患者术后在5-FU基础上加奥沙利铂不能取得进一步获益，所以大部分需辅助化疗的Ⅱ期患者术后采用单药5-FU。
但是，2010年《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)发表的文章指出，dMMR或MSI-H的Ⅱ期患者如果术后采用5-FU单药辅助化疗，与术后不化疗者相比，DFS率和OS率非但没有改善反而有明显下降，因此认为对dMMR或MSI-H的Ⅱ期患者不推荐单药5-FU的术后辅助化疗，同时也可避免治疗相关的毒性、花费以及化疗所引起的生活质量的下降。
根据目前的临床证据，该例Ⅱ期患者加用奥沙利铂获益甚微，又由于dMMR单用5-FU更不利，因此术后不建议辅助化疗。
联系客服
