浅谈伤寒六病定位问题

中医理论为各家之说。既然是各家之说，必然存在着不同的观点，甚至是大相径庭的观点。一般认为，《黄帝内经》侧重于中医理论、经络和针灸，《伤寒论》侧重于临证、六病、经方。因此，学习中医理论以《黄帝内经》为主，临证实践以《伤寒论》为主。至于两者之间究竟有什么关系，争论了几千年，始终没有搞清楚。而在后世的中医实践中，人们往往对两者交叉混合应用，这可能会给疾病的诊断和治疗带来一定的错误。这里主要对伤寒六病的定位问题谈点肤浅认识。

在《伤寒论》中，张仲景提出了六病学说。张圣认为，太阳为表，阳明为里，少阳为半表半里。由此，根据脏腑表里关系，一般认为太阳与少阴相表里，阳明与太阴相表里，少阳与厥阴相表里。三阳病为热证，三阴病为寒证。伤寒六病与脏腑的相对关系便是：太阳为膀胱，少阴为肾；少阳为胆，厥阴为肝；阳明为胃，太阴为脾。那么，如何辨六病呢？

对于伤寒六病的诊断，一般除了辨症状之外，还有辨舌脉等。其中如何诊脉象？一般认为，左寸候心，右寸候肺；左关候肝，右关候脾；左尺候肾，右尺候命。这显然是同伤寒六病的定位不相符合。而伤寒六病的定位应该是：左寸候肾，右寸候膀胱；左关候肝，右关候胆；左尺候脾，右尺候胃。

那么，现行的中医脉诊法从何而来？理论根据是什么？伤寒六病究竟如何脉诊？《黄帝内经》和《伤寒论》能不能混为一体？这些都是需要我们深刻思考和探讨的问题。