患者邱先生5 年来反复因饭食不当诱发右踝关节痛风急性发作,多次住院查血尿酸均显著升高,每次需口服秋水仙碱片及消炎痛片3 ~ 5 天方可控制病情。最近因晚餐进食少量海鲜后,于夜间出现右踝关节红肿热痛,疼痛剧烈而不能入睡,自服秋水仙碱4 片,症状无明显减轻,早晨起床时右足肿甚,皮肤灼热,触之痛甚,不能下地行走,遂由家人背送入院求治。
症见右踝关节红、肿、热、痛,拒按,不能着地。1 周前患者曾在外院查血尿酸620 微摩/ 升,未引起重视。我们取季德胜蛇药片10 片捣碎,以白醋适量调成糊状,外敷于患关节肿痛处,约30 分钟后疼痛即缓解,连续外敷3 次,右踝关节红肿消退,疼痛消失,能下地自由活动,诸症悉除。3 天后复查血尿酸降至420 微摩/ 升。
1 个月后,邱先生饮少量黄酒后同样发作1 次,症状同前,同法外敷1 次,症状即缓解。我们叮嘱他平时严格控制进食豆制品、酒类、海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。此后,右踝关节未出现严重痛风发作。
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