柴胡体质头痛案

2015年11月6日老婆来电得知岳母最近患头痛，纳食减少，西医怀疑为高血压病，测血压150/90mmHg，已使用西医降压及止痛药2天而不效。起初我以为近日天气变冷，可能因而受寒，则予以麻黄附子细辛汤合葛根汤治疗2天，头痛稍减轻，但不显著。

2015年11月8日仔细询问得知，除头痛外，尚有纳差，痛剧时欲呕，常感口中涎沫多而欲吐，精神欠佳。突然豁然开朗，这不是吴茱萸汤证嘛。遂处方：吴茱萸汤。

吴茱萸20  党参12  生姜25  大枣3个

1付，水煎服，分2次温服。

药服完当天头痛止，口中多涎沫亦止，未有不适。

《伤寒论》第243条：食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。

第309条：少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
第378条：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。

呕吐哕下利病脉证治第十七：呕而胸满者，茱萸汤主之。干呕

吐涎沫，头痛者，茱萸汤主之。

吴茱萸汤

吴茱萸一升，洗  人参三两  生姜六两，切  大枣十二枚，擘

 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。

本案中患者头痛，而且常感口中涎沫多而欲吐，这正与书中描的描述相一致，所以吴茱萸汤显效。

赵师点评：受寒头痛，用吴茱萸汤也是很好的。