高血压发病率随年龄增长而增加,且因生活节奏加快、饮食结构不合理,以及不良生活习惯,年轻化趋势愈演愈烈。现阶段,药物治疗仍是控制血压的主要手段,但在用药过程中有很多误区需要提高警惕。
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无症状也要服药
有些高血压有头痛、头晕、心慌等症状的朋友会在感觉良好时选择停药,这种做法是非常危险的。高血压的主要危害不在于它引起的症状,而是不知不觉中对心、脑、眼、肾等器官的慢性损害,这些损害日渐严重时,会发生各种严重影响生活质量,甚至危及生命的并发症。
02
血压正常也要服药
95%以上的高血压属于“原发性高血压”,病因不明,只能被控制,不能被治愈,大多数人需终生服药。血压在服药后的“正常”,只是在药物作用下的一种状态,药物作用时间有限,一旦停药,药物经过代谢,药效会逐渐消失,血压也会再次升高。所以即使暂时控制了血压,也不可擅自停药。
03
不要擅自改变服用方法
有些朋友担心降压药有耐药性,病情较轻时会推迟用药,还有些朋友担心药物副作用,擅自减量。高需要一定要定期复诊,在医生指导下调整降压药物或剂量。擅自改变剂量或时间会导致血压的波动,血压忽高忽低更容易对血管造成损伤。
04
降压不能只要靠药物
血压高,坚持服药固然重要,生活方式也直接影响降压效果,药物治疗应该建立在良好的生活方式上。高血压是多种因素综合作用的结果,不良生活习惯会继续损害血管,加重高血压。
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就医也要服药
有些高血压朋友复诊或就医时纠结是否应该和往常一样规律服药后再就医,担心服药后就医会掩盖住自己的真实病情,事实上,就医前应如常服用降压药,因为复诊或就医主要是让医生诊断当前病情发展的情况,医生需要根据患者当前服药后的情况来判断之前的用药效果,判断该用药方案是否得以将血压控制在正常水平,若就医前临时停用降压药,血压升高会导致医生出现误判。
06
漏服不能加倍补
漏服降压药第二天若加倍服用会导致血压马上迅速下降,可能会导致心、脑等脏器缺血,进而出现头晕、心悸、少尿,低血压以及晕厥休克等等,会有诱发脑梗的风险。若出现漏服的情况,首先认真阅读服用的降压药说明书具体调整,比如长效降压药如苯磺酸氨氯地平片,药物半衰期较长,每天服用一次,在服药后维持稳态血药浓度24小时以上,即使偶尔漏服,也对降压效果影响不大。
参考文献
《中国高血压防治指南,2018》修订委员会.中国高血压防治指南:2019,2019
时间治疗学在清晨高血压患者中的应用[J]. 邹玥. 海军医学杂志. 2017(03)
卢硕颖.谈谈高血压治疗的误区[J].保健文汇,2019,(06):140.
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