葛根在颈椎病的治疗中举足轻重

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中药小知识

颈椎病是推拿科临床常见病、多发病，是严重影响人们生活质量的一种疾病，随着人们生活的人工智能化无疑更加重了这一进程。而葛根因其独特的疗效，被广泛应用于颈椎病的治疗中，古医籍《伤寒论》中第31条记载“太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之”、“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之”等内容，根据颈椎病的发病原理和葛根的作用机制，总结如下。

葛根治疗颈椎病之理有三：

其一，葛根轻扬升散，气味俱薄，味辛可走而发散，善于疏解经气的壅滞。以缓解外邪郁阻、经气不利所致的颈背强痛，如《本草便读》所言“其根寓升发之意。故能解散阳明肌表之邪”。

其二，葛根主入脾、胃经，《神农本草经》载其可“起阴气”，《本草便读》言可“鼓胃气升腾而上，津液资生”。故葛根善于鼓舞脾胃清阳之气上升，促进水谷精微物质输布，使津液上升以滋养局部筋脉，以缓解筋脉失于濡润所致的颈背酸痛、僵硬，又可缓解因清阳不升、脑窍失于荣养所致的眩晕。

其三，在《日华子本草》中尚有葛根“破血”之说，叶天士也曾言“葛根辛甘和散，气血活，诸痹自愈矣”，因此葛根还可通过活血通络止痛之用，缓解颈椎病的局部症状。

可以认为，葛根因其解肌祛邪、升津舒筋、引药上行、活血通络等独特的功效，已经成为治疗颈椎病的有效药物之一。

我科在治疗颈椎病方面积累了很多经验，且治疗效果显著，除了推拿手法治疗外，我们认为中药的作用同样不可忽视，例如神经根型颈椎病就可分为寒热，不同的是寒证是葛根汤加桂枝，热证是葛根加黄芩、黄连、甘草。推拿手法治疗作为颈椎病的局部外治法必不可少，而中药可通络活血能够有效改善经络阻滞情况，所以，推拿联合中药是治疗颈椎病的理想方案。