裴某,男,23岁,学生。初诊。今年5月份患心肌炎,尚有心律不齐、心肌供血不足表现,易疲乏,活动后累,胸略闷,心悸,不任衾压。脉弦细缓,舌嫩且暗红。
此乃心阳不振,阴霾痹阻清阳。桂枝,党参,生黄芪,炮附子(先煎)当归,茯苓,白术,巴戟天,仙灵脾,细辛,炙甘草,白芍。
二诊:上方共服64剂,疲劳、胸闷已不著,因放寒假,配面药携归。红参,炮附子,干姜,肉桂,桂枝,茯苓,白术,黄芪,当归,川芎,巴戟天,仙灵脾,鹿茸,紫河车,远志,一料,共为细面,每服一匙,日2次。
复诊,症状已除,精力旺盛,活动亦不感胸闷、劳累,面色较红润,心电图正常,可停药。半年来生活学习正常。
分析:心肌炎以年轻人多发,其病机属火郁、湿热、气阴不足、阳虚阴盛水饮上凌、心血瘀阻、痰瘀互结者皆有。然以阳虚阴盛者居多。调治又难于速效,须坚持治疗,方能渐见功效。
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