少年行医,当时对虚劳并无特殊感觉,由于自己身体壮实,见到的多是实证,常用攻伐破散之品。随着行医多年,各种见证越来越多,结合现代社会,不论是基层体力劳动者,还是写字楼里的脑力劳动者,贩夫走卒、达官贵人到僧道尼修,发现悠然生活的人越来越不好找,而内心的混乱,往往也造成行为的无序,造成内心和身体的劳伤之患,临床所见越来越多。
一直想就虚劳,妄作,所造成的疾病做一个梳理总结。查阅资料,深入学习,发现隋代医官巢元方所写《诸病源候论》对此论述颇详。孙思邈《千金方》的引述多来自此书。
志劳、思劳、心劳、忧劳、疲劳。
五劳又可分为五脏劳,肺脏的过度劳损可导致短气,面部浮肿,鼻子不闻香臭;
1、肝脏的过度劳损可导致眼睛和脸都发黑色而没有光泽,口中发苦,精神不稳定,因恐惧而不能独自睡卧,视力下降,眼睛干涩模糊;
2、心脏的过度劳损可导致感受内心空虚恍惚,近记忆减退,便秘费力难下,时时有溏泄,口舌生疮;
3、脾脏过度劳损可导致舌根僵硬不灵活,咽唾沫困难。;
4、肾脏过度劳损可导致,腰痠背疼,难以俯仰,小便不流利,颜色赤黄,余沥不尽,阴茎5、内痛,阴囊潮湿,阴部易生疮,小肚子胀痛不适。
1、气极,身体内虚,五脏不足,正气少,邪气多,少气懒言。
2、血极,面色少华,发黄晦暗,眉毛头发脱落,记忆力减退。
3、筋极,常常出现肌肉的跳动抽掣,十指关节爪甲疼痛,身体困倦不能长久站立。
4、骨极,身体痠痛消瘦,牙齿疼痛,手足骨节疼痛,站和走都很费力。
5、肌极,身体羸瘦不润泽,饮食尚可不能很好的生成肌肉和皮肤。
6、精极,呼吸气息不足,言语声音不能接续,五脏之气不足,毛发脱落,情绪常常悲伤,记忆力减退。
1、按照肾虚劳伤划分:
1.1、阴寒,前阴部寒冷。
1.2、阴痿:阴茎不能正常勃起。
1.3、里急:小腹拘急。
1.4、精连连:经常遗精,滑精。
1.5、精少,阴下湿:精液不足,阴囊部潮湿。
1.6、精清:精液稀薄清冷。
1.7、小便苦数,临时不卒:肾虚尿频,房事时阳痿早泄。
2、按照五脏虚劳划分:
2、1、大饱伤脾:脾伤则时欲嗳气,倦怠嗜卧,面色萎黄。
2、2、大怒气逆伤肝:肝伤则血少,两目昏暗,视物不清。
2、3、强力举重,久坐湿地伤肾:肾伤则精气虚少,腰背痠痛,四肢厥冷,要以下尤冷。
2、4、形寒饮冷伤肺:少气,鼻鸣咳嗽等症。
2、5、忧愁思虑伤心:心伤则神志不宁,常见易惊,喜忘,善怒等症。
2、6、风雨寒暑伤形:形体受伤则毛发肌肤缺乏营养,枯干失于润泽。
2、7、大恐惧不节伤志:志伤则精神恍惚,情绪忧郁。
虚劳的脉象
男子外形虽如常人,但其脉大无力,便为虚劳的脉象;反之,脉来极虚,不耐寻按,亦为虚劳之脉。
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