转移性直肠结肠癌特效药：Erbitux（Cetuximab）

药物导读：早期的大肠癌主要通过手术、化疗等方式处理，而针对已发生其他器官转移的病人，存在化疗配合标靶治疗，其中一种主要的标靶药物即是西妥昔单抗（Cetuximab）。

药品名：Cetuximab

商品名：Erbitux

中文名：西妥昔单抗

生产商：英克隆公司/必施妥施贵宝公司

咨询方：港安健康国际医疗

适应症：第一线化疗失败且具有表皮生长因子受体表现型的转移性直肠结肠癌的病患。

Erbitux（Cetuximab）药物说明

表皮生长因子受体（Epidermal Growth Factor Receptor）是参与控制细胞存活、细胞周期变化、血管生成、细胞移动和细胞侵入/转移等有关的讯号途径的一份子。西妥昔单抗（Cetuximab）是一种抗体，它通过对抗表皮生长因子受体，抑制具有表皮生长因子受体表现型的人类肿瘤细胞的生长，并诱发肿瘤细胞的死亡；同时通过抑制血管生成因子的产生、阻止内皮细胞的移动，减少肿瘤的新血管生长和转移。西妥昔单抗（Cetuximab）并不直接毒杀细胞，而是对于癌症的发展生长与转移背后的控制系统，进行反调控。

Erbitux（Cetuximab）药物实验数据

在329个EGFR表现过度的受试者中，206人是男性，平均年纪为59岁(26-84岁)，58%为结肠癌患者，40%为直肠癌患者，其中63%的患者已先使用过Irinotecan治疗无效。实验以随机方式分成两组，一组是西妥昔单抗和Irinotecan并用（218人），一组是单独使用西妥昔单抗（111人）。西妥昔单抗开始剂量为一周400mg，之后为250mg，治疗终点为疾病有进展或出现不能耐受的不良反应，irinotecan的使用剂量为每3周350mg/m2，每2周180mg/m2，或每周125mg/m2。

结果显示，合并西妥昔单抗（Cetuximab）和Irinotecan组和单独使用西妥昔单抗（Cetuximab）组其缓解率(the rate of response)分别是22.9%和10.8%（95％信赖区间，P=0.007）。存活平均持续时间(the median survival time)则分别是 8.6和6.9个月（P=0.48）。疾病进展的中位数（the median time to progression）为4.1和1.5个月（P<0.001）。数据显示合并Erbitux和Irinotecan组明显延缓了疾病的进展。

Erbitux（Cetuximab）不良反应提示

输注相关反应如发烧、寒颤、恶心、呕吐头痛、晕眩或呼吸因难、皮肤反应如痤疮状红疹的搔痒、皮肤干燥、多毛症或指甲病变(例如甲沟炎)、肾脏功能损伤，严重可危及生命，

健康温馨提示：Erbitux（Cetuximab）西妥昔单抗属于处方药物，因此需在专业的医生的指导下使用，同时境外处方药管制严格，不可能在药房或私人代购渠道购买，建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业肿瘤医生指导下使用此药物！