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医学小贴士—利巴韦林

FDA最新安全警示通告:

FDA于2012年12月对于利巴韦林的安全性发出特别通告:FDA收到报告,在联合使用聚乙二醇干扰素α和利巴韦林治疗丙型肝炎患者,发生严重的皮肤反应,部分是致命的。


    也叫三氮唑核苷,是一种核苷类抗病毒药物。国内又叫病毒唑,或许是“病毒唑”这个名字让很多人把它当成了治疗病毒万灵药。事实上,利巴韦林治疗腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒或流感病毒感染的安全性和有效性没有得到实验证据支持。因此,利巴韦林通常不用于病毒性呼吸道感染疾病。在国内,利巴韦林被当成一种“感冒药”广泛用于病毒性呼吸道感染性疾病,是典型的滥用,而且由于该药还存在诸多毒副作用,可能会引发一些额外损害。

FDA批准的适应症包括以下两项。

适应症:

    1.病毒性丙种肝炎,在进行任何干扰素治疗之前,利巴韦林可以与干扰素联合用于丙肝治疗。作用机制是阻止丙型肝炎病毒在体内扩散。

    2.有时用于治疗病毒性出血热和严重急性呼吸道综合征。

 

FDA对于利巴韦林的使用做出重要警示:

   1.除非联合用另一种药物,利巴韦林不能单独用于治疗病毒性丙型肝炎。
   2.利巴韦林可能引起贫血,会加重你的心脏问题,并可能导致致命性心脏意外。如果你曾经有过心脏病发作,或高血压、呼吸困难,以及任何影响你血液的疾病,如镰状细胞性贫血或地中海贫血,胃肠道出血或者心脏病,在使用利巴韦林之前都必须告诉你的医生。如果您遇到以下任何症状:过度劳累,皮肤苍白,头痛,头晕,神志不清,心跳快,乏力,气短,胸痛,应立即呼叫医生。
    3.妥善保存所有病历和实验室检查资料。在开始利巴韦林治疗之前和治疗期间,医生会给你进行血液检查。

    当你开始利巴韦林治疗前或者你再次拿药时,医生或者药师都会给你药企提供的用药指南。请仔细阅读这些资讯,如果您有任何疑问,请询问您的医生或药剂师。
   4.利巴韦林可能造成胎儿伤害甚至死亡,因此,有生育要求的人更需警惕。

对于女性患者:
    如果您已经怀孕或打算怀孕,不要服用利巴韦林。直到妊娠检查确认你没有怀孕,你不能开始服用利巴韦林。治疗期间和治疗结束6个月之内,您必须使用至少两种节育措施,并每个月测试你是否怀孕。期间你如果怀孕,必须终止妊娠。利巴韦林可能造成胎儿伤害或死亡。
对于男性患者:
    如果你的伴侣怀孕或计划怀孕,不能服用利巴韦林。如果你的伴侣有可能怀孕,你不能开始服用利巴韦林,直到怀孕测试表明她确没有怀孕。治疗期间和治疗结束6个月之内,您必须使用两种以上节育措施,你的伴侣则必须每个月测试是否怀孕。期间你的伴侣如果怀孕,必须终止妊娠。利巴韦林可能造成胎儿伤害或死亡。

 

(作者:挣脱枷锁的囚徒)

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