腹膜和肠系膜-解剖

所谓教养，简单来说，就是不管你的出身和背景，你都可以选择做个更好的人。

腹膜

腹膜是浆膜，由单层扁平的间皮细胞组成，由间皮下结缔组织支撑。
浆膜下组织内有脂肪细胞、淋巴管、血管以及淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞。

肠系膜

腹腔最深的部分是女性道格拉斯窝，男性的膀胱后间隙，无论是直立的还是仰卧的。
真正的肠系膜都与腹膜后壁相连，它们是：

• 小肠系膜
• 横结肠系膜
• 乙状结肠系膜

特殊的肠系膜不连接腹膜后壁，它们是：

• 大网膜：连接胃和结肠。
• 小网膜：连接胃和肝脏。
• 阑尾系膜：连接阑尾与回肠。

如果你切除了所有腹腔内的肠道，你就能清楚地看到肠系膜的切面：

1. 小网膜
2. 横结肠系膜
3. 小肠系膜
4. 乙状结肠系膜

注意从左上象限的Treitz韧带到右下象限的回盲部交界处，小肠系膜呈斜行。

腹膜循环

这些隔室使腹膜腔有正常的腹腔液循环，在没有腹腔疾病的正常腹部，有少量的腹腔液持续循环。
这个循环通道中的液体运动是由横隔膜的运动和肠的蠕动产生的。主要流经右侧结肠旁沟，其深度和宽度比左侧深，90%的腹膜液在膈下间隙由间皮淋巴管吸收。这些淋巴管与另一侧的淋巴管相连。
腹膜腔中有一些分水岭是液体淤积的区域：

• 回盲部
• 乙状结肠肠系膜根
• 道格拉斯窝

当你为胃肠道恶性肿瘤分期时，你必须在这些停滞区域寻找疾病。显然，外科医生在发现这些地区的细微疾病方面做得更好。

在男性骨盆腹膜是连续的。在女性中，在输卵管开口处腹膜是不连续的。
通过这个开放的疾病可以从腹膜外骨盆扩散到腹腔。例如盆腔炎(PID)。

网膜

网膜分为大网膜和小网膜。
大网膜细分为：

• 胃结肠韧带(黄色箭头)：最大的部分
• 脾韧带：至脾门
• 胃膈韧带：本图未显示

小网膜细分为：

• 胃肝韧带：连接肝脏左叶和胃的小弯。
• 肝十二指肠韧带(蓝箭头)：网膜的游离缘，包括门静脉、肝动脉和胆总管。

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