Epidemiology of Cryptococcus and cryptococcosis in China. Fungal Genet Biol. 2015 May;78:7-15.
本文是廖万清院士发表在2015年《Fungal Genetics and Biology》的文章，综述了中国隐球菌和隐球菌病的流行病学特征，里面有一些有意思的数据。
1.国内外近些年隐球菌感染主要呈上升趋势，本文没有介绍原因，但是我们中国和国外不同，我们非HIV隐球菌占绝大多数，有个性吧，可能还是与我们的体质（非体制）和环境有关，也可能和我国激素和免疫抑制剂的不规范使用有关（文中没有强调，但国内外使用免疫抑制剂后出现隐球菌病我们见到的越来越多，看着小伙伴们在热切学习新型免疫制剂的使用方法，我看见了新型隐球菌向大家招手，我森森的担忧们隐球菌性脑膜炎培训班开来要扩招了）。
2.新型隐球菌主要和鸽子粪有关（看到有些童孩坐飞机去广场喂鸽子，我为这种大无畏的精神所感动），而哥特隐球菌则与桉树有关（没错，就是树袋熊的最爱尤加利树，澳洲进口，主要分布在我国北纬 17°到 33°之间,广东、广西、江西、浙江多见）。总体上，新型更常见（80%，我们自己的数据，查到的都是新型），哥特在热带（广东、广西、江西、浙江多见）。陕西鸽粪中分离出隐球菌的阳性率2.5%，难道陕西的鸽子都爱干净，不给陕西人民添麻烦，怕把我们累着。广西鸽子最躺枪，找到一坨就阳性。
3.国外的月亮比国内圆，据说是因为我们有雾霾。国外（哥特型，纯澳洲进口）的隐球菌也比国内的（新型）厉害是为哪般？哥特型(100%, n = 9) 更重、更容易感染神经系统、更容易形成肿块，可能我们中国人民还不习惯外国种，或者说中国隐球菌更爱中国人（新型引起中枢感染的比例，57.1%, n = 210）。
4.隐球菌引起的中枢神经系统感染占到 83.4% (7315/8769) 而肺部感染只有13.0% (1142/8769) 。我觉得吧，虽然说隐球菌本身就嗜神经外，咱们神经科没见过世面，隠脑症状又重，所以管一例就报一例，而人家呼吸科根本就不惜的去报以外，也着实说明隐球菌性脑膜炎才是隐球菌病的主战场。但奇怪的是，隐球菌病相关的院士是皮肤科的（长海医院廖万清），全国专家是传染科的（华山医院翁心华），指南制定是呼吸科的，只有干活是咱们神经科的！！
5.最后再说说治疗，The last one but not the least important one!!!不得不又说到我们苦逼的神经科，在多数国家都抛弃使用鞘注以后，我们中国的医生仍乐此不疲的在探索着、坚持着。是我们落后了吗？不，鞘注的疗效是显著的，主要是我们人力成本太低了，是我国神经科医生仍然对腰穿脑脊液诊断和治疗不抛弃不放弃，在冒着刀砍斧剁的风险下，我们仍然坚持风险操作，这是一种什么样的精神在支持我们（太感动了）。
备注：虽说隐球菌性脑膜炎占了隐球菌并绝大多数，但是看廖院士文章，中国的隐球菌病好像和我们没有关系，难道把我们忘了。但是恕我浅薄，我也不知道我们神经内科在隐球菌性脑膜炎研究方面有什么重要文章！我们在诊疗方面总有一些洞见，尤其在脑脊液诊断和高颅压管理方面，我们富有经验。但是从case到article，从临床经验升华成循证的证据需要我们设计高质量的研究、进行多中心的协作和加强国际化的交流，这可能是我们目前最缺的。没有经过思考的人生毫无意义，没有经过证实的经验毫无价值。打铁还需自己硬，不患人之不知己，患己之无以使人知！！！
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