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事关你我丨职工医疗保险有变化

集团公司甘肃统筹区职工医疗

保险将实现省内异地结算





2020年1月1日零时起,集团公司甘肃统筹区职工基本医疗保险和生育保险整体移交由兰州市医疗保障局统一管理,参保职工在定点医疗机构就医时,须使用兰州市社会保障卡办理住院登记和刷卡结算。





集团公司社保部联合兰州市医疗保障局、兰州银行,于12月24日上午举办“中国铁路兰州局集团有限公司甘肃统筹区职工医疗保险移交暨社会保障卡使用培训班”,对集团公司所属甘肃统筹区各参保单位的近120名相关工作人员进行了培训。 





培训中,兰州市医保中心对城镇职工基本医疗保险征缴政策、网上申报业务、城镇职工医保待遇相关政策、兰州市生育保险政策、异地就医备案相关流程、特殊疾病长期门诊和谈判药品申办政策、兰州市社会保障卡使用事项等内容进行了详细讲解。集团公司社保部对医保和生育保险移交属地管理有关事项进行了深入解读。





甘肃统筹区的职工基本医疗保险移交属地管理之后,在保持现行医保待遇的基础上,原兰州市内铁路医保未联网的医疗机构将实现联网结算,参保职工在兰州市各定点医疗机构零售药店可使用兰州市社会保障卡进行直接结算,定点医疗机构增加了数量。兰州市以外包括省外的异地参保职工,在按照文件规定办理异地备案手续后,住院治疗可直接使用兰州市社会保障卡进行结算,无需垫付医疗费用进行报销。





据集团公司社保部介绍,2019年年底前,兰州市社会保障卡将发放到职工手中。根据甘肃省医疗保障局的规定,在2020年6月30日前的过渡期内,每名参保职工将同时拥有一张兰州市社会保障卡和一张原铁路医保卡,参保职工可以使用原有的铁路医保卡继续在原有的定点零售药店刷卡购药;因在定点医疗机构垫付现金产生的门诊医疗费,可以凭门诊医疗发票到集团公司社保部用铁路医保卡办理刷卡退费。此外,退休职工也可使用兰州市社会保障卡在定点医疗机构和零售药店就医购药。 

来源:集团公司社保部

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