在成年人当中,育龄女性是最容易出现缺铁性贫血的人群。这往往是因为以下几个常见原因:2女性的食量较小,红肉类摄入往往大大低于男性,铁的摄入量低于男性。3很大比例的女性经常节食减肥,造成营养摄入不足,铁的摄入量也随之下降。4很大比例的年轻女性饮食不规律,加之节食减肥的后果,造成胃肠消化吸收能力低下,胃酸不足,微量元素吸收率降低。女性的血红蛋白含量理想情况下应当在120-150之间,但很多女生在110~120之间,实际上已经偏低了。如果再低于110,就属于贫血状况了。轻度贫血的症状并不明显,仅仅是体能低落,头晕乏力,抵抗力下降,脸色和黏膜缺乏红润,皮肤缺乏润泽,头发干枯容易脱落等症状,往往被女生所忽略。然而,备孕的女性决不可忽视这种血红蛋白偏低的状况,必须通过改善营养,在孕前调整到理想范围之内,最好能高于120。这是因为在怀孕之后,为了供应胎儿的需要,准妈妈的血容量会比孕前增加35%左右,也就是说,血液的总量会变大。但是,血容量增加可不是“兑点水稀释一下”那么简单。除了血浆需要增加之外,也需要制造更多的红细胞。但是,红细胞的制造相对比较缓慢,这就会造成暂时性的血液稀释,血红蛋白含量下降。如果准妈妈原本在孕前的血红蛋白含量就比较低,这时候血红蛋白不足的情况就会更为突出。所以,孕妇的贫血率会明显高于未孕的女性。孕妈咪的血红蛋白保持正常数量是非常重要的,因为如果血红蛋白不足,血液的携氧能力就比较低下,胎宝宝难以获得足够的氧气供应,会影响到生长发育的质量,包括对氧气供应最为敏感的大脑。由于孕期前三个月往往食欲不振,食量减少,谈不上补充更多的铁,甚至身体中的营养储备都会被耗竭。孕前贫血的女子,在前三个月是没有机会纠正的。到了4-6个月之后,虽然食欲会改善,但是此时铁的需要量也会增加,仍然无力纠正原有的贫血情况。到了孕后期7-9个月,母体和胎儿的铁需求量会特别巨大,供应不足状况往往会更为突出。贫血会造成孕期和妊娠时的风险加大,比如妊娠高血压等问题。贫血的妈妈所生出来的孩子,一出生的铁储备就严重不足,还没有到添加辅食的时候,就出现贫血状况,又很难通过食物来补充,容易给孩子形成一生难以改变的虚弱体质,那可真叫做“输在起跑线上”。从妈妈的角度来说,会发现孩子抵抗力低,体能弱,消化吸收不好,带孩子的过程更是充满各种艰辛,殊不知这就是自己不重视营养问题所付出的代价。但是让无辜的孩子来承受这种代价,就是做妈咪的错了。要想在孕期避免贫血问题,最好的办法就是在孕前进行体检,了解自己的营养状况,包括血红蛋白的情况,提前解决以上所说的各项问题,保证孕期不出现贫血。低血压、怕冷也是很多女性存在的状况。很多女性并没有疾病,血红蛋白也不一定低于110,但身体乏力,容易头晕,特别是站起来的时候容易出现头晕或眼前发黑的情况,天冷时手脚常常比较凉,这些常常是低血压的表现。这是因为血压偏低会影响血液循环的效率,容易出现头部供血不足、肢端血液循环较慢等情况。在备孕期间,也要尽量使血压恢复正常状态,改善全身的血液循环效率。总之,唇色淡白、脸色或苍白或发黄、乏力、怕冷、抵抗力差、消化不良、有节食减肥史的女士,在有怀孕意向之前,一定要去医院检查一下是否贫血。如果有贫血,看是否缺铁性贫血。如果属于缺铁性贫血,要找出并消除原因,如出血过多、消化吸收不良等、节食减肥等,并在膳食中提供吸收率高的血红素铁(红色肉类)和充足的维生素C,它能帮助植物性铁的吸收。必要时遵医嘱服用补铁药物。1燕麦小米等全谷杂粮并不会造成贫血,在有充足肉类的情况下,它们也并不影响血红素铁的吸收。实际上,小米、大黄米、燕麦、红小豆等全谷杂粮,铁的含量都远远高于大米饭。例如小米和大黄米的铁含量是精白大米的5倍左右。即便因为全谷杂粮中含有纤维、植酸和单宁,铁的吸收率略低一点,毕竟总含量足够高,所以吃这些杂粮作为主食,所得到铁元素的总量也显著高于大米饭。而且大量研究证明,只要同时有充足的维生素C供应,这些植物性食品中的铁利用率就会大幅度提高。2大枣、桂圆、山楂等传统认为的“补血”食品都有一定益处,但它们的铁、维生素C和蛋白质含量不够高,利用率也不及血红素铁,不能作为补充铁的主要措施。但作为有利消化吸收的食材,它们和其他富含血红素铁和优质蛋白质的食物相配合,也能间接地为改善贫血做些贡献。3牛奶和鸡蛋不会造成贫血。牛奶中铁含量非常低,鸡蛋中的铁吸收利用率低。它们本身不能补铁,但也并不是引起贫血的原因,贫血者的饮食中仍然可以正常食用它们。不过,牛奶中的钙含量很高,如果把它和富含铁的食物同时食用,有可能会降低铁的吸收率。这个问题不难解决,只要把奶类和富含铁的食物在食用时间上错开就行了。如果是饮用酸奶,那就更无需担心,因为酸奶往往是在两餐之间食用,而且其中的乳酸有利于包括铁在内的多种矿物质的吸收。4传说喝茶会造成贫血,解释是因为茶中富含单宁等多酚类物质,会降低铁的吸收利用率。的确多酚类物质有这种作用,但这种作用只与植物性食品中的铁有关,并不妨碍到红肉里血红素铁的吸收利用。同时研究表明,这种阻碍吸收的作用,也只有在一边喝茶一边进餐的情况下才会发生。增加维生素C的供应能够有效消除多酚类物质对铁吸收的影响。所以,两餐之间喝茶是并不妨碍的。消化不良者在两餐之间适当饮用淡红茶、淡普洱茶等,有利于促进肠道的活动。如果能在里面加一点柠檬、酸橘等富含维生素C的配料,就更加令人放心了。5传说吃味精会影响微量营养素的吸收,但流行病学调查却表明,味精摄入与贫血缺锌之间并无关系。生物化学研究表明,味精(谷氨酸钠)可以被肠道细胞作为能源物质所利用,对胃肠功能弱的人来说,肠道功能的改善有利于微量元素的吸收利用,故少量使用是无需担心的。同时还有流行病学调查表明,味精中含有钠,味精摄入量与血压值有正相关,故少量使用时,对低血压瘦弱者也是有利的。高血压患者应避免多用,或使用鸡精时就不再使用食盐,避免钠过量。6贫血、低血压者大部分存在消化不良问题。贫血本身就影响消化系统的功能,而消化不良也是贫血的常见原因。特别是因长期节食减肥而营养不良的女性,往往同时存在贫血、低血压和消化不良等问题。所以,贫血者的食谱,也是着重改善消化的食谱,一定不能简单地大量吃肉,吃大块肉。宜采用促进消化吸收的多种食材,选择容易消化的烹调方式,以便最大限度地吸收食材中的蛋白质和微量元素。
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