暑假嘛，每个门诊都是忙碌的。除了新诊的，复查的大多都是配戴OK镜的小朋友。
有控制效果很好的，戴了一年或更长时间，近视度数都没有增长的；偶尔也有效果不尽如人意的，但这不是今天我想和大家聊的。
因为，对于OK镜而言，控制效果是其次，我们首先应该关注的是：安全性。
之所以特别想跟大家说这个，是因为最近碰到了几例患者，还是挺震撼我的。
超周期配戴，不按时复查
一位爸爸带着儿子，说孩子要出国念书了，所以来重新配副新镜片，之前已经戴过3副了，这是第4次配。
我就问他这副戴了多长时间了，因为我在检查镜片的时候发现很多划痕，清洗的也不是很干净。
结果回答我说，戴了3年多了。
再问，那你们上次复查是多久呢？结果回答我说，就是上次定片，3年前。
......
既超周期，也没按时复查。
从医生角度来看，其实我们最怕的就是这种，本身戴了很多年，比较有经验，就开始松懈，感觉没什么问题，就一直不来复查，也不按时换片，很容易出问题。
通常而言，因为OK镜在配戴及清洗的过程中会造成磨损，建议1年至1年半左右更换。镜片状态太差，不仅会造成角膜损伤，感染的风险增加，还会影响塑形和控制效果。
所以定期复查是非常有必要的。不仅需要检查角膜状况、塑形情况，还要仔细检查镜片状态，保证整个角膜塑形治疗在安全进行中。
早期刚开始配戴OK镜，复查会比较频繁，建议配戴后的第1天、第1周、第2周、第1个月都要来看一下。后续每2-3月复查，有特殊情况应随时就诊。
用自来水冲镜片，没有深层除蛋白
护理系统有好几种，不过不管用哪一种，都不可以用自来水！因为有很多微生物，保不准就感染了。
一般先护理液洗，然后生理盐水冲，再定期深层除蛋白。
之前有说用凉白开来冲，但现在基本不建议用凉白开，因为你不能保证用的凉白开没有微生物，比如装的容器，你怎么能做到次次消毒？
建议就用无菌生理盐水，既方便也更加安全。
而深层除蛋白也是非常有必要的。之前在门诊看到一个小朋友的镜片，说是每天有在做清洁，但是没做深层除蛋白，结果镜片内表面就是厚厚一层白色沉淀。
这样的镜片还天天往眼睛里面戴，你说可不可怕？角膜没出事真的是运气好。
一定要保证镜片的清洁度，最大程度避免感染的发生，安全性没问题，再来说近视控制效果。
左右眼镜片戴反
通常镜片的左右眼都会制作不同的颜色，以加以区分。比如右眼绿色，左眼蓝色；右眼无色，左眼绿色等。
刚开始配戴的时候，家长和小朋友都会比较上心，不太容易出错。但时间长了，有些孩子就会开始大意。
之前在门诊就遇到过孩子来了，查完视力发现不是很好，而且说自己有只眼睛戴着有点疼，我让他戴上看看，然后同事就发现原来是左右眼戴反了。
很多时候，双眼的参数并不一样，有些还差别比较大，所以戴反了就会影响塑形效果，严重的因为配适状态不好，还可能造成角膜损伤。
所以说，定期复查很重要，还可以及时发现这些问题。
要好好洗脸啊~
一个小男孩，之前我还发过朋友圈。
刚接手这个小男孩的时候，配适状态不是很好，角膜反复点染，差不多也到换镜时间，我就给调整重配。
检查中就发现睫毛根部有不少分泌物碎屑粘着。
我就问他，你今天是没洗脸吗？
他说没有啊，我几个星期才洗一次脸。
......
记得我发完这个朋友圈，有朋友留言问，为什么我要每次叮嘱好好洗脸，是因为洗脸可以控制近视吗？
这个倒不是。是长时间不洗脸，睫毛根部沾着一堆分泌物，会影响睑板腺油脂分泌，从而使得泪膜质量下降，更容易影响角膜的健康。
写在最后：
对于控制近视而言，OK镜确实有效，现在也很多孩子选择配戴OK镜。但是，一个成功的OK镜治疗，验配仅仅只是开始，更重要的是后续的管理，尤其面对的又是小孩子。
作为家长，其实没太大必要去纠结镜片参数这些很专业的东西，更多的是和孩子一起做好每天的摘戴及定期复查；作为医生，除了不断提升专业，还要和小朋友建立好的关系，让他们能开开心心按时来复查。
失踪人口游医生回来了！
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