振荡导读
开关效应是振荡中医应用的灵魂之一，也是为什么少量微量中药就能取效的核心之一。
开关效应是中医发蒙第二章第一节s宇宙模式下面的一小节内容。原文如下：
开关效应古人将开关称之为“机关”，即事物变化的关键。只需我们将一个手指，轻轻地按下去——这不需要很大的力气——就会使满室生辉，就会使机器轰鸣，就会使山崩地裂。
一声军号，就能调动千军万马，万炮齐鸣。一个调度电话，就可以开动整个工厂……像这种蚂蚁搬山的效应，在大自然中存在，如蝴蝶效应、雪崩。在生命世界、在人类世界更是屡见不鲜。这就是信息相干的、以信息控制能量和“物质”运动的低控高效应。只要触动了系统控制的关键，系统的状态就会发生显著的变化。这是系统控制理论在二十世纪所做出的最重要的发现。
这段话不结合实际应用，大家估计很难理解，而这点又是调脉的一个重要要点
这个开关效应重点就是巧力顺势，借势，比如雪山在关键点轻微的震动下，就会引发大是雪崩，这个点就是引动了整个雪山的势能，从而引发巨大变化。再比如河坝蓄水，河堤一塌水的势能瞬间就能对下游产生巨大变化。
在调脉上如韦老用柴胡，如脉象无他，但见弦郁左寸低隐，不论何症，均可以柴胡治之，而且百发百中“万举万当”。脉象无他，但见弦郁左寸低隐，也就是势能能量积蓄（弦郁），通过少量柴胡引动这股势能，从而引发大变动，这就是振荡中医少量用药就能起到巨大疗效的重要原因。脉有不平，各脉位空间就存在势能（能量）差，势能差有大有小，势能相差越大越明显效果也就来的越快，脉也越好调。
下面我们来看韦老临床中常见开关的应用。
案例一：刘红艳 女 141202就诊日期：1988 8 31 日
病 症：发烧（39.2℃）一天，伴咽痛，头项痛，畏寒
凭脉辨证：脉浮热
酊剂，服后十七分钟，微汗出，畏寒即止，头项痛亦愈。测体温已降至 37.8℃，半小时后烧退，脉平。
开关分析：脉浮也就是脉浮取最强，下按逐渐减弱，这说明人体气机以及脉势是向外走的趋势，脉浮热的描述说明这是实证。金银花（我们临证药解100味中药解有解说）有透散热的作用，顺着脉势用药，四两拨千斤。同理如果是浮紧（寒凉），那应该就是用麻黄顺势散。
案例二：李善玲 43 岁，因烦劳过重，老病复发：鼻衄、头晕、脑胀、嘈杂、反胃、心口堵闷、腰痛、腿痛、痔疮等。
脉见右关郁滞，两尺空虚。治用枳壳酊 2mg，脐饲。注药后约两、三分钟，觉肚脐眼有蜇疼感，后沿两大腿内侧有温热感下行，经膝内廉至足，后脚心发热， 又渐觉周身发热。约半时许起身，诸症若失。
开关分析：右关郁滞能量聚集，两尺空虚。势能聚集在右关（而且和其他脉位相差2倍以上），用少量枳壳化，顺向下推动，脉发生大变化。
以上两个医案都是脉空间之间势能相差比较大，或浮中层或寸关尺之间相差巨大（2倍以上），但是多数的脉，势能有相差，但是往往不是太大，我们单单去引动，效果也就不会出现巨大变化，我们需要配合补充气液。
如以下案例：
包军 男 27 岁 本厂通讯中心职工。1989 8 7 日就诊。症见发烧（38.2℃）三天。起初全身胀痛，低烧，服用速效感冒胶囊不效，现全身乏力。脉证损瘀，脉象微弱兼有阳动之象。
即服酊剂：熟地 6ml6ml3ml、2ml。服后无明显反应，脉仍微弱，又服熟地 6ml、党6ml，服后即感觉头晕，脉渐有力，继服熟地 6ml、党参6ml1.5ml，移时身热汗出，当晚体温升的更高，次晨烧退神清，照常工作。
分析：脉象微弱兼有阳动之象，阳动说明就存在脉势差，脉微弱说明脉势应该是相差不大，第一一方熟地 6ml6ml3ml、2ml。服后无明显反应，脉仍微弱，说明势差相差太小，虽然加了补气液，但是枳壳引动气液的流量是不够大的，流量不大瘀滞自然难冲开。
第二方全补熟地 6ml、党6ml服后即感觉头晕，脉渐有力，全补后脉有力，脉势差应该是加大了，因为出现了头晕，（脉势差越大症状往往越明显），第三方熟地 6ml、党参6ml1.5ml。
第三方用的金银花，说明脉势差大的地方和刚开始来的时候发生了变化。
以上是韦老的案例，中医发蒙的医案大家细细体会，会学到很多东西。
在开关效应方面的内容以及韦老的医案，我学习应用在以下两个方面：
定虚实证方面
脉位空间之间的脉势如果相差2倍及以上，即使脉力弱，刻下都是以实证处理。
脉位空间之间脉势相差一倍以上2倍以下，刻下都以虚实夹杂证处理。
脉位空间之间脉势相差1倍以下（几乎微弱的脉势差），即使脉力强，刻下都以虚证处理。
其中六部无根脉除外。
调脉技巧方面
多数脉往往有多个脉位势差，优先专攻最大的势差，脉势差的存在往往就是外在症状的根结。
瘀积物在没有势差的存在时，化是化不掉，瘀一般是在引动势差加大流量，以气液的流量带动方可化掉，强行化瘀只会浪费气液。
振荡调脉就是蓄水蓄势，借势四两拨千斤。
今天我们就分享到这，欢迎大家加入我们的振荡交流圈，交流学习。
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