反酸和利心常常同在。
也有反酸不明显,仅仅有烧心。也可以咽干,或者干咳嗽。
也有嘴酸的。
这一类病症非常多。
总体上,属于虚寒的多。也有痰湿阻滞的,胃火上逆的。一事必有一理,实际上寒热本是一家,分不开,但是为了方便,从俗。
这一次先讲胃火上逆的。
胃火上逆的,常用麦门冬汤。
辨证要点是:反酸烧心,舌红,胎薄少。脉浮滑。尤其是右寸关脉浮滑。
用药重点:麦门冬量要大,半夏量要小。当舌红瘦,左脉不足还要合上石斛、地黄汤。
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麦门冬“甘、微苦,微寒。润肺清心、泻热生津、化痰止呕、治嗽行水”。“能入胃以养胃液,开胃进食,更能入脾以助脾散精于肺,定喘宁嗽。”半夏少量可降胃气而不燥,胃气下降则和。可以开胃消食。甘草人参大枣补中生津养胃。粳米西方谷,可养肺胃阴液。
全方着眼点在于补中和胃降逆。
如前所述,如果胃气上逆,则咽喉为之填塞,不仅如此,浊气上逆七窍因而不通。
可见腺样体肥大。
扁桃体肥大。
鼾。
多眵。
耳鸣、耳痛。
多梦、失眠、心烦。
心慌。
从中医讲这就是胃气上逆,浊阴上泛。
从西医讲,这就是因为胃液反流,胃中胀气上逆造成的咽炎、喉炎、中耳炎、鼻炎以及引起的周围淋巴系统奋起反抗的病理生理学特征。
今天就到这,有时间继续。
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