导痰汤《中医治法与方剂》

 导痰汤(《济生方》）

【组成】陈皮10g 半夏15g 茯苓15g 甘草3g 枳壳10g 南星12g 生姜10g

【用法】水煎服。

【主治】风痰眩晕，胸膈痞塞，胁肋胀满，痰多，苔腻，或头痛、呕吐、痰嗽等证。

【证析】眩晕、头痛、呕吐、喘急、痰嗽是本方主证；风痰为患，是此证病机；胸膈痞塞、胁肋胀满、痰多、苔腻等证，是风痰辨证依据。脾不运湿，湿聚成痰，痰随气逆，僭居巅顶，干犯心脑，遂致眩晕；蒙蔽清阳，则呈头昏重痛；痰浊随气上逆，则为呕吐；犯于肺系，则为痰嗽、喘急。何以知是痰浊为患？从痰多、苔腻知之。

【病机】风痰为患。

【治法】祛痰息风法。

【方义】此方用南星、半夏、生姜燥湿祛痰，陈皮醒脾化湿，茯苓淡渗利水，甘草和中缓急。不仅已成之痰可消，并可恢复脾运，杜绝痰浊再生。痰随气逆而呈呕吐、咳喘、眩晕、头痛，治宜降气，方中陈皮利气调中，枳壳降泄胆胃，其意欲使痰随气降。南星祛痰效力卓著，可与半夏一争雄长，因有解痉之功，其技更胜一筹，用于风痰眩晕，能够化痰息风，两相兼顾，故是方中主药。

【应用】上述五类见证，任何一证兼见痰多、苔腻，都可使用本方。

【化裁】加味导痰汤(验方)：本方加白术、黄芩、黄连、姜汁、竹沥。治痰迷心窍，舌痦脉洪，口角流涎，喜笑不休，有清热化痰功效。

【歌括】

导痰陈夏茯苓草，南星枳壳配生姜，

祛痰息风功兼擅，风痰眩晕此堪尝。