钩藤饮《中医治法与方剂》

钩藤饮(《幼科心法》)

【组成】钩藤9g 羚羊角3g 全蝎(去毒)6g 天麻6g 人参3g 甘草3g

【用法】水煎服。

【主治】小儿急惊，热盛生风，牙关紧闭，手足抽搐，惊悸壮热，眼目窜视。

【证析】小儿热病，最易传入少阴、厥阴。心经热盛，则壮热惊悸；风动于肝，则牙关紧急，手足抽摘；肝开于目，目为筋之窠，筋膜挛急，遂见眼目窜视。综上，此证病因为热，病位在肝，病性属实。

【病机】热盛生风。

【治法】清热息风，祛邪扶正法。

【方义】热盛动风而痉挛抽搐，故用羚羊角、钩藤清热息风为其主药；辅以天麻滋液息风，全蝎息风解痉，共呈清热凉肝，息风解痉功效。小儿易实易虚，本方使用大量凉肝息风之品，恐其热退正衰，转为虚证，故佐人参、甘草益气扶正，预为防护，使其邪去正复而无后患。若加大青叶、板蓝根清热解毒，消除病因，疗效更佳。此方有可取处，亦有不足处。可取是解痉力量较强，且配人参强心以防心衰，照顾到了小儿易实易虚特点。但本方一无消除病因清热解毒药，二无补充阴津养阴药，病因不除，恐难获效；虑及心气衰竭而不虑及阴津亏损，亦千虑之一失，是不足处。

【应用】以高热抽搐并见为使用本方指征。

【歌括】

钩藤饮中用羚羊，全竭天麻参草匡，

热盛动风呈抽搐，息风清热效力强。