白术散(《小儿药证直诀》)
【组成】人参10g 白术12g 茯苓12g 炙甘草3g 木香6g 藿香10g 葛根20g
【用法】水煎,分3次,温服。1日量
【主治】脾虚肌热,泄泻。
【证析】泄泻属于肠道病变,此方所治泄泻,是由表邪内陷而成。多因脾胃功能不足,一旦感受外寒,毛窍凝闭,津气不能达表,即从少阳三焦内归胃肠,呈为泄泻。何以知之?从泄泻兼见肌肤发热知之。若无热,便非阳气下陷,学者留意。
【病机】脾虚气陷,湿浊下溜。
【治法】益气健脾,升阳举陷法。
【方义】脾胃本虚而表邪内陷,法宜补气健脾,升阳举陷,令津气升降出入正常,脾胃纳运功能恢复,其泻自愈。故方用人参、甘草补气,白术、茯苓健脾,藿香升发肺卫之阳而开毛窍之闭,葛根解阳明肌热而举下陷之阳,木香疏畅三焦而行气机之滞,合而用之,能呈益气健脾,升阳举陷功效。
【应用】《张氏医通》说:“三消久而不愈,反作甜气,此脾气下脱,为病最重,七味白术散。”使用此方补气健脾,升阳举陷,有益气固精,不使外溢,升阳举陷,不使下溜之意。
【歌括】
钱氏七味白术散,参苓术草藿葛香,
脾虚气陷成泄泻,健脾升陷法宜扬。
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