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这种形式的医院夜查房 不妨一试!

 

   为了提高医疗质量、保障医疗安全,河北省张家口市某医院于2015年开展精细化医疗夜查房工作,效果十分显著,或可为其他医疗机构借鉴。该院的夜查房工作是如何实施的?有什么亮点呢?

    该院精细化医疗夜查房工作由一位院领导带队,医务处、信息处、输血科、各临床科室主任及各科室质控医生参与,每周随机选择一天晚间对全院29个临床科室进行夜查房。与此同时,夜查房遵循患者分类管理思路,将患者分为新入院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、报告危急值患者、住院超过30天的患者,分类重点检查,每次检查历时大约3个小时。不同类别患者具体检查内容如下:

    新入院患者重点检查病历书写及时性、医嘱落实等;

    危重患者重点检查上级医师查房、科间会诊质量、知情告知、病情观察及各种记录的及时性和规范性;



    当日手术患者重点检查术前准备、麻醉方式、手术记录、术后管理等情况;

    次日手术患者重点检查术前准备情况及值班人员对其了解情况;

    对于住院时间超过30天的患者,重点检查有无按要求填写病情评估表并上报,进行原因讨论和分析。

    患者分类管理型夜查房工作推行一年多来,医院患者安全事件较2014年下降50%,投诉率下降48%,特别是导致患者死亡及严重损害的安全事件降为零。

    与此同时,通过科室集中查房,增进了不同专业、不同科室医生之间的融合,共同构造患者安全联盟,避免类似问题重复发生。医院管理人员由此也认识到,不可以单纯地靠惩罚医生提高患者安全,要对患者安全进行系统追踪,寻找系统缺陷和改进空间。

    这种院领导带队式及患者分类管理型夜查房有利于从全局和细节角度发现关键环节中存在的隐患,督促各科室贯彻落实医疗核心制度,对提高医疗质量与医疗安全有重要作用。医院的医疗质量提上去了才能更得人心。


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