每一个家庭都希望孕育一个可爱的小宝宝,过上幸福美满的生活,然而不孕不育症却打破了这个美好的愿望,许多家庭因此情感破裂,婚姻解体。
据调查资料显示,我国不孕不育患者目前已超过4000万人,占育龄人口的12.5%。而20多年前,我国育龄人群中不孕不育率仅为3%。在快速增长的不孕不育患者中,25岁至30岁的人数居多。根据临床观察,目前男性不育比例已达到30%—40%左右,而女性不孕的比例达到了40%—50%。其中男性不育比例的上升与污染、压力、生活习惯等很多因素有关,而导致女性不孕不育比例上升的诸多因素中最值得我们关注的是:反复人流、两性同居生活提前和精神压力。
专家指出,导致女性不孕不育的因素中输卵管因素占到了60%左右。而导致输卵管不通的原因主要有两个,一个是反复人流,第二个是性病等盆腔炎症。现在的年轻人同居生活普遍,过早及不洁的两性生活都易引发输卵管和盆腔炎症。同时很多人缺乏自我保护的常识,人流过于随意,而反复人工流产会引起输卵管梗阻、子宫内膜过薄,造成女性的不孕
此外,心理因素同样是导致女性不孕的一个重要原因。对育龄期妇女来说,如果长期处于极大的压力之下会造成内分泌的紊乱和失调,使得卵巢排卵混乱甚至不排卵,月经也会紊乱甚至无月经,在这种情况下就会导致不孕。尤其是一些职业女性,在职场中承受着与男性一样大的精神压力,很容易出现抑郁、失眠等情况,这些都会导致内分泌系统失调,结果出现排卵障碍,导致不孕。女性的最佳生育年龄在25—30岁之间,最好不超过30岁。过晚怀孕,卵子质量下降,胚胎畸形的几率增高。
当然,引起不孕不育的原因比较复杂,除了先天性生殖系统发育不全及畸形等难以治效者外,中医辨证论治也能收到良好的效果。
一、祛瘀法
凡月经不调,或并无症状而舌脉有瘀征者,用医家王清任的少腹逐瘀汤治疗,有一定的效果。王氏说:此方治少腹积块疼痛,或疼痛而无积块,或少腹胀满,或经血见时,先腰酸少腹胀,或经血一月见三五次,接连不断,断而又来,其色紫或黑或块,或崩漏兼少腹疼痛,或粉红兼白带,皆能治之……更出奇者,此方种子(即能怀胎)如神,每经初见之日吃起,一连五付,不过四月必成胎。《医林改错》列一病例,一个六十老翁之妄服此方而得子。
少腹逐瘀汤处方为:小茴香7粒(炒),干姜0.6克(炒),延胡3克,没药6克(炒),当归9克,川芎6克,肉桂心3克,赤芍6克,蒲黄9克,五灵脂6克(炒),水煎服。王氏此方不能说百分之百有效,只适宜于有瘀证之不孕。天津某学院何任教结婚六年未孕,身体健康尚可,月经时有不调,问治于予。考虑可能瘀血为患,乃书王氏少腹逐瘀汤予之,小茴香用2克,炒干姜用3克,另加生地9克。为什么加生地,因未见患者,不知其属寒属热,故加生地养血活血并制肉桂之温燥。用少腹逐瘀汤凡舌上少苔、舌质偏红者,用生地以易肉桂心。患者服药十剂后得孕。本方对痛经、慢性盆腔炎有效,习惯性流产之属瘀者、少腹肿块(良性肿瘤)等亦有一定的效果。
二、补虚法
辨五脏之不足,用补法以治不孕,亦是常用方法,也是一般医者习用之方法。有一李姓患者,已婚10年未孕,先是阴道有隔膜,经手术治疗,发现双子宫,手术者告诉患者,隔膜虽除,但不易受孕。患者诊其面色白,唇淡,舌嫩苔白,脉虚迟弱,拟补脾肾为治。处方:党参12克,黄精15克,巴戟9克,枸杞子9克,淮山药15克,云茯苓12克,羊藿叶6克,仙茅6克,黄芪12克,甘草6克。隔日一剂,共服六剂,受孕,约七个半月早产一女婴,重1.7千克,住温箱40天,后发育如常,聪慧可人。
三、温经活血法
《金匮要略》之温经汤,为温经散寒,养血祛瘀,调经种子之名方。医家曹颖甫认为:“此为调经总治之方,凡久不受胎,经来先期后期,或经行腹痛,或见紫黑,或淡如黄浊之水,施治无不愈者。曾记寓华庆坊时,治浦东十余年不孕之妇,服此得子者六七家。”20世纪60年代解放军157医院将本方制成丸剂,治月经病及不孕症,收到较好的效果。(资深媒体人、长篇历史小说《华佗传奇》作者怀家伦,微信312535578)
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