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连载|风邪侵体易致病,且看大观园的女儿们如何防治?



上回我们详述了晴雯感冒的来龙去脉,不难看出她是因时气所感,患的就是“时行感冒”,也就是现在的“流行性感冒”。虽然最后是渐好了,但终究落下了病根,于第二年冬末复发,直到第三年中秋前后,被逐之后,心下气怒,加上家中无人照管,年仅16岁便抱屈长终。晴雯短暂的一生就这样结束了,空留给我们无限的遗憾和叹惋。



从晴雯的整个病案可见,感冒的诊断并不难,但怎样对它进行预防治疗调摄才更具有现实意义。下面我们先来说说如何预防。




《金匮要略》里记载:“人禀五常,因风气而生长,风虽能生万物,亦能害万物”。若人不能养慎,外感六淫之邪则易干杵经络,侵犯人体阴阳失调,则疾病也随之产生像晴雯这样不能养“慎”的人,外邪最易侵犯人体而得病。 


曹雪芹治感冒常遵循“未病先防”的经旨。


▲《红楼梦》里,上至主子,下至丫鬟,大都很注重防止风寒的侵袭


第二十回(王熙凤正言弹妒意,林黛玉俏语谑娇音)

黛玉道:“就拿今日天气比,分明今儿冷的这样,你怎么反倒把那个青坎披风脱了呢?”宝玉笑道:“我何尝没穿着,见你一恼,我一暴躁就脱了。”林黛玉叹道:“回来伤了风,又该饿着吵吃的了”。


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我们在寒冷的时候,如果被风吹到就是伤风了,也称为感冒伤风。风为春令主气,与肝木相应,风气淫胜,伤人致病,则为风邪,风邪是六淫中最常见、最易伤人之邪。凡寒、暑、湿、燥、热诛邪,常依附风邪而侵入人体。原是天气变冷,黛玉叹的依然是伤风,可见因风易夹寒邪伤人,所以医嘱中一般都有避风寒的说法。


第二十一回(贤袭人娇嗔箴宝玉,俏平儿软语救贾琏)

只见那史湘云却一把青丝拖于枕畔,被只齐胸,一弯雪白的膀子撂于被外,又带着两个金镯子。宝玉见了,叹道:“睡觉还不老实!回来风吹了,又嚷肩窝疼了。”


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这里强调了睡觉时尤其应该预防风邪的入侵,风为阳邪,其性轻扬开泄具有向上向外的特性,易袭人体上部、肌表、腰背等部位。湘云的被子只齐胸,未及肩,而肩位于人体之上,最易受风邪侵袭,从而导致肩窝疼。所以,我们在睡觉时,不能因贪图舒服而敞衣露背,以防风邪夹杂其他邪祟侵犯人体。


如第二十八回(蒋玉菡情赠茜香罗,薛宝钗羞笼红麝串)

宝钗见黛玉蹬着门槛,恐其受风,说道:“你又不禁风吹,怎么又站在那风口里?


第五十七回(慧紫鹃情辞试莽玉,慈姨妈爱语慰痴颦)

宝玉去探望黛玉,正值黛玉才歇午觉,宝玉不敢打扰,当时紫鹃正在回廊上手里做针线。宝玉见了忙说:“穿这样单薄还在风口里坐着,看天风馋,时气又不好,你再病了,越发难了”。

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此处,曹雪芹用“风馋”二字,形象地揭示了风邪对衣衫单薄者的侵袭,容易使人感邪致病。类似的例子在书中还有很多,可见作者深知,预防感冒的发生,首重防邪外袭,尤其是善行而数变的风邪善行,是说风邪导致的病症,表现为病位行无定处的特点,如表现为肌肉、关节的游走性疼痛,痛无定处的风湿性关节炎等。数变,即风邪致病的表现变化多,如荨麻疹的皮肤瘙痒,疹块时隐时现,此起彼伏。可见风邪侵人,无孔不入,表里内外均可遍及,侵害不同的脏腑组织,可发生多种病证所以古人甚至将风邪作为外感致病因素的总称。



接下来我们就要谈“治”了,这里有必要提一提中医对于感冒的辩证论治,中医把感冒归为外感(外邪)疾病,按临床症候表现,分为风寒感冒、风热感冒、时行感冒和暑湿感冒,只有辩证施治,认真加以区别,选用相应的药物,才能药到病除。


《红楼梦》里面提到最多的就是风寒,乍暖还寒时节,我们主要讨论的是风寒的疗法。


中医对于外感病的治疗,首先汗法,即开泄肌腠、逐邪外出之法。吴鞠通的《温病条辨·汗论》曰:“汗也者,含阳气阴精蒸化而出者也。阴精有余,阳气不足,又为寒邪肃杀之气所搏,不能自出者死,若能汗出,则邪去正安也。”


曹雪芹深谙此医理,在《红楼梦》里多次强调要发汗。


第十九回(情切切良宵花解语,意绵绵静日玉生香)

一日清晨,袭人起来,便觉得身体发重,头疼目胀,四肢火热。先时还挣的住,次后捱不住,只要睡着,因而和衣躺在炕上。宝玉忙回了贾母,传医诊治,说道:“不过偶感风寒,吃一两剂药疏散疏散就好了”。开方去后,令人取药来煎好。刚服下去,命他盖上被捂汗,至第二天清晨起来,袭人已是夜间发了汗,已觉得轻松些,宝玉才放了心。


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此处不但详细地叙述了袭人头痛、恶寒、发热、全身不适、身体虚弱等感冒症状,也写明了治疗的方法—发汗,亦称解表法,通过发散,以祛除表邪,解除表证。因人体表证有寒热之分,因而汗法也有辛温、辛凉之别,上面的疏散就是医生根据袭人风寒而开的辛温解表药。宝玉如此关心是否出汗的问题,可见他深知不汗者,邪无出路,此易逆也。只有汗出,热随汗解,邪去正复,疾病才有向愈的可能。此处还应注意的是晴雯那样,“虽有些汗,但未见全效”,即发汗不彻底,邪未尽去,正不得安,容易导致病情缠绵,所以治病之道切记不可闭门留寇。


下期预告:感冒的日常养生调护

感冒四季皆可发病,以冬春两季居多,而且在流行季节也须积极防治。大观园的女儿们稍遇风寒就感冒,可见平时缺乏锻炼,对环境变化适应能力差。中医一直强调的是要治未病,所以未病者亦需注意防病于未然,已病者,特别是自身抵抗力低下的老年人、婴幼儿群体和体虚人群更应保护好自己尽力避免外邪的入侵。那么,这些人群在日常饮食起居有哪些注意事项?感冒了不想吃药,那有没有什么速效的自然疗法呢?感冒不是小事,处理不好就会成为百病之源,下期阿福将为大家详述感冒的日常养护之道,敬请期待!


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