2012年,天津中医药大学第一附属医院肿瘤科成为国家卫计委第一批癌痛规范化治疗示范病房。今天小编就为癌痛患者介绍一下肿瘤科治疗癌痛的技术,切记要在专业医师的指导下进行治疗~~~
1、规范的三阶梯止痛治疗
癌症三阶梯止痛法是1986年世界卫生组织(WHO)推荐的,按时用癌痛药治疗,90%以上的癌症病人可以得到缓解,部分病人由于疼痛的消失,使信心增加,得以改善生存质量,延长生命。
建议:(1)口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。
(2)按时给药:不是按需给药。
(3)按阶梯给药:按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯:非阿片类药物,第二阶梯:弱阿片类药物。第三阶梯:强阿片类,药物种类及剂型多,合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应,即无天花板效应。
(4)用药个体化。
(5)注意具体细节:如注意不良反应处理。
2、轻中度癌痛——软坚止痛膏
软坚止痛膏为肿瘤科贾英杰教授研制的中药外用止痛剂,由蜈蚣、木鳖子、姜黄等中药组成,具有解毒祛瘀,消肿止痛,透达病所的功效。外涂于肿瘤局部表皮,临床适用于多种实体肿瘤及骨转移瘤造成的轻、中度疼痛。具有起效快、持续时间较长、无毒副反应等优点。
3、经皮非血管介入神经阻滞术
对于“三阶梯止痛法”效果不佳的顽固性癌痛患者,可采用“第四阶梯止痛”--神经阻滞及介入疗法。该疗法是用穿刺针将局麻药或镇痛药、神经毁损药注入特定的镇痛靶区,从而达到快速止痛的目的。肿瘤科引进麻醉专家张洪副主任医师成功开展神经阻滞术,取得良好效果,尤其是针对胰腺癌疼痛及骨转移疼痛效果明显。
4、自控镇痛术PCA
自控镇痛术是一种新型镇痛药给药装置。病人佩带输液控制装置,当意识到疼痛时,通过控制器将一次镇痛药物注入体内,从而达到止痛目的。PCA是现代疼痛治疗的较好方法。
自控镇痛术尤其适用于晚期癌痛患者,这一技术最大的优点是安全性高、创伤小、疗效显著、操作简单、患者耐受性好、并发症少,适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法无效,或无法采用其他传统止痛方法的顽固性疼痛。
5、体外高频热疗
体外高频热疗采用高频电磁场对人体进行透热治疗,非介入、无痛、无创伤、区域热疗,透热深度可达25cm,贯穿整个胸腔、腹腔、盆腔,使肿瘤组织局部温度达到43℃以上,杀伤癌细胞;不仅存在对肿瘤细胞直接的热细胞毒效应,同时也对放化疗增敏,特别能有效解决癌痛、癌性胸水、腹水等。
肿瘤科供稿
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