核心提示：糖尿病患者的口服药物品种繁多，不同的药物降糖作用方式也不同，每种降糖药也有其最佳服用时间。掌握了这个规律，就能发挥降糖药的最佳效果。
清晨空腹时
胰岛素增敏剂，如噻唑烷二酮类药物罗格列酮、吡格列酮等，能增加组织细胞受体对胰岛素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰岛素，让葡萄糖尽快被细胞利用，使血糖下降。
其降糖作用可以维持24小时，每日仅需服药一次。
噻唑烷二酮类药物在空腹情况下，口服后30分钟开始起效，两小时后达到血药峰浓度，而进食将会使血药峰浓度时间推迟3～4小时，因此这类药一般适宜在清晨空腹时服用。
餐前半小时
磺脲类降糖药，包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等，这类降糖药主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥作用。
大多数磺脲类降糖药起效时间需要半小时，而降糖作用的高峰一般在服药后2～3小时出现。
也就是说，服完降糖药后要过半小时左右，药物才开始发挥降糖作用，而在服药后2～3小时药物作用最强。
因此，在餐前30分钟服用磺脲类降糖药。
餐前5～20分钟
非磺脲类胰岛素促泌剂，包括瑞格列奈、那格列奈等。
其作用前提是必须有葡萄糖存在，故仅在进餐时起效才能刺激胰岛β细胞分泌。
同样是胰岛素促泌剂，但由于此类药物比磺脲类药物起效快，因此应在进餐前5～20分钟口服。如果不按时服用，可能会引起低血糖。
与第一口饭同时嚼服
α葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖等，需要与第一口饭同服，并且嚼服，这样能延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖，使餐后血糖水平下降。
此药与第一口饭同时嚼服效果最佳，且膳食中必须含有一定的碳水化合物（如大米、面粉等）时才能发挥效果。
如果在餐后或饭前服用，则起不到降糖效果。
进餐之后
由于二甲双胍类药口服后会刺激胃黏膜引起胃部不适，因此应在饭后服用。
不过，由于糖尿病的个体化治疗，每位糖友的处方可能不尽相同，因此服药时间因人而异，对于具体的服用细节，以及药物之间的相互作用，您可以在复诊时询问自己的主治医师，已达到最佳治疗效果。
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