一般表现
易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。
体检可见表情淡漠，面色苍白，皮肤干燥发凉、粗糙脱屑，颜面、眼睑和手皮肤水肿，声音嘶哑，毛发稀疏、眉毛外1/3脱落。由于高胡萝卜素血症，手脚皮肤呈姜黄色。
肌肉与关节
肌肉乏力，暂时性肌强直、痉挛、疼痛，嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌和手部肌肉可有进行性肌萎缩。腱反射的弛缓期特征性延长，超过350ms（正常为240—320ms），跟腱反射的半弛缓时间明显延长。
心血管系统
心肌黏液性水肿导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降。ECC显示低电压。由于心肌间质水肿、非特异性 心肌纤维肿胀、左心室扩张心包积液导致心脏增大，有学称之为甲减性心脏病。冠心 病在本病中高发。10%患者伴发高血压。
血液系统
由于下述四种原因发生贫血：①甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍；②肠道吸收铁障碍引起铁缺乏；③肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏；④恶性贫血是与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性自身免疫病。
消化系统
厌食、腹胀、便秘'严重者出现麻痹性肠梗阻或黏液水肿性巨结肠。
内分泌系统
女性常有月经过多或闭经.长期严重的病例可导致垂体增生、蝶鞍增大。部分患者血清催乳素( PRL)水平增高，发生溢乳。原发性甲减伴特发性。肾上腺皮质功能减退和1型糖尿病者属自身免疫性多内分泌腺体综合征的一种，称为Schmidt综合征。
黏液性水肿昏迷
见于病情严重的患者，多在冬季寒冷时发病。诱因为严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉和使用镇静药等。临床表现为嗜睡、低体温(<>
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