雄激素性秃发的临床特点是头发逐渐脱落,两鬓角后退,前发际升高,头顶部头发稀薄甚至秃顶,呈进行性加重。
雄激素性秃发的主要病因是头皮毛囊处的双氢睾酮水平增高,虽然血清双氢睾酮水平可有升高,但患者的血清睾酮和硫酸脱氢异雄酮大多处于正常范围内。因此不是所有患者都需要查血清雄激素水平才能确诊。
若临床上查血清睾酮和硫酸脱氢异雄酮水平明显增高还需要排除其他疾病,如肾上腺肿瘤等。
通常,雄激素性秃发患者具有家族史,如父母或其家族成员有雄激素性秃发病史。
此外,还需要进行其他脱发相关的病因学检查,来排除其他可能引起脱发的疾病。
比如:
诊断雄激素性秃发,还有一个重要的检查——毛发镜检查。这是一种新的无创的检查,可检查毛囊、发干等情况,目前已在毛发疾病中应用。
雄激素性秃发的皮肤镜征象特点是毛发粗细不均,毛干直径的差异>20%,还可见毳毛增多,女性患者与男性患者相似,但毛干直径的差异不如男性患者大,而以毛囊单位中毛发数目减少,即毛发密度减小为主。
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