“你忍着点哈，过两天就好了！”一名丈夫坐在病床前，用手抚慰着病床上的妻子，“如果你实在痛得难受，你就掐我、抓我。”果然，妻子就使劲掐着丈夫的手臂，把术后的疼痛“传递”给丈夫。
这仅仅是记者在医院见过的关于疼痛的场景之一，我们每个人，或多或少都见过类似的境况。疼痛，是一种让人难以忍受的生理感受，在“健康成都”之前的报道中，曾说过如何实现无痛分娩，其实，除了分娩，多种疾病都能带来剧烈的疼痛，病人、家属甚至包括部分医生在内，处理疼痛的方法似乎就是忍着点、忍着点。
可是，凭什么要忍啊？
在发达国家，不对疼痛进行处理是不人道的，医生会想方设法帮病人止痛或者尽量减轻疼痛。我们的医院如今如何处理的呢？
麻醉师正在做无痛处理
痛得很，关键还要引发其他问题
疼痛不仅仅是那种难以招架的自我生理感受，关键是，剧烈的疼痛还可以导致诸多身体问题，甚至休克死亡。成都市第二人民医院麻醉科主任谢先丰告诉记者，疼痛对肌体的影响，主要有以下几个方面：
第一、疼痛可导致抑郁：短期急性疼痛可让患者情绪处于兴奋和焦虑状态，而长期慢性疼痛则会让人抑郁，对周围环境淡漠，甚至出现反应迟钝。
第二、疼痛影响内分泌及代谢：疼痛刺激可引起应激反应，促使体内释放多种激素，由于促进分解代谢的激素分泌增加，合成代谢激素分泌减少，使糖原分解和异生作用加强，从而导致水钠潴留，血糖水平升高，酮体和乳酸生成增加，机体呈负氮平衡等。
第三、疼痛引发心血管病：疼痛可让交感神经兴奋，使病人血压升高，心率加快，心律失常，增加心肌耗氧量。这些变化对伴有高血压、冠脉供血不足的病人极为不利。剧烈的深部疼痛有时可引起副交感神经兴奋，引起血压下降，心率减慢，甚至发生虚脱、休克。
第四、疼痛影响消化系统：疼痛可导致恶心、呕吐等胃肠道症状。慢性疼痛常引起消化功能障碍，食欲不振。
除了以上几种外，疼痛还可以引发呼吸系统、泌尿系统、免疫系统、骨骼系统等等方面的问题。所以，我们为什么要对疼痛采取忍耐的心态呢？
不忍耐，又有什么办法对付？
实际上，现在的医院，能够实现对疼痛进行有效控制，给病人带来舒适感，如果用医院的术语，就叫“舒适医疗”。
现在很多人进医院做检查，比如胃镜检查、纤支镜、膀胱镜等检查项目，都可以做到无痛。成都市二医院麻醉科主任谢先丰告诉记者，无痛检查，其实是检查科室与麻醉科共同协作来完成的，“我们口腔科在做无痛拔牙，就需要麻醉医生紧密配合，根据每个病人的不同情况进行局部麻醉，然后再拔牙，这样就减轻了病人的恐惧感。”他告诉记者，近年来，该院将“无痛”二字扩展到了诸多领域，除了消化科、呼吸科、口腔科、妇产科外，还在普外科、心内科、病理科等实施了，“之前病理科取活检是很痛的，现在不用那么痛了。”
不过，谢先丰说的是检查和手术，这些病人中很多是原本不痛的，因为要做检查和手术将被动地痛，所以才要提前通过麻醉的方式“防痛”，那么，原本就痛着的病人怎么办呢？谢先丰说：依然是麻醉镇痛啊！比如一个人手指发生外伤了，十指连心，钻心地痛，“医生要将坏掉的指甲拔掉，以前让病人忍着，一使劲，就拔了，病人痛得呼天抢地，现在不必了，麻醉科医生先行麻醉，然后再拔。”或许读着有疑惑：以前门诊小手术也要麻醉的，怎么还那么痛？谢先丰解释：“因为非麻醉医生的麻醉不那么专业，而我们就能准确地将麻醉药物送到关键的地方止痛。”
据了解，为了推广“无痛”，今年底，市二医院将在全市率先开展麻醉门诊，专门对病人进行麻醉评估，从而让他们在整个医疗过程中基本“无痛感”。
不想痛，若全面实施还需有个过程
说白了，不管是什么样的疼痛，麻醉医生大多可以通过专业技术帮助你解决，哪怕就是打针、输液、做皮试，如果你怕针刺的那种痛，麻醉医生都可以使用那种可以经皮吸收的麻醉药品，让你感觉不到一丝疼痛。但是，医院在走向“无痛”的舒适化医疗中，尚需一段路要走，若要寻找原因，可从三方面来说。
首先，截至目前很多医院都没有实现麻醉科与其他临床科室的紧密协作，除手术室外的其他科室，还难以见到麻醉医生的身影。如今，在成都，越来越多的医院已意识到这一问题，让麻醉科与其他科室实现多科协作，不过如今还仅限于无痛生产、无痛胃镜、无痛肠镜等，还未做到普及。
其次，就是麻醉医生少，而且麻醉医生的价值尚未体现。以术后病人使用镇痛泵为例，使用镇痛泵，需要麻醉医生提供专业的技术服务，可他们提供的服务费用一天仅6元钱，医院不得不为他们提供补贴，这样的制度设计就让医生缺乏积极性。还有一些无痛服务，截至目前还没有专项收费标准，如果医院全面推开，再加上麻醉医生这个队伍本身就很紧缺，不是说医务人员不愿做这件事，真的是耗人耗时耗精力又没有收费，大面积推广就难在这里了。
再次，在推行“舒适医疗”中，“无痛”这块服务，很多属于自费的，部分病人一听说是自费就不干了。因此，病人也应为自己遭遇的疼痛承担些责任。
不过可以肯定的是，像成都市二医院、三医院、五医院等，麻醉科越来越多地参与到各临床科室的配合中，就目前很多治疗而言，患者其实是可以选择无痛的。
原标题：（疼痛 你不必忍受 在成都，麻醉医生越来越多地参与到各临床科室的治疗中）
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